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分析:泰康人寿乐享健康(惠享成人版)2022重疾险优缺点详解 泰康保险是寿险老7家保险公司之一,成立时间早,且品牌知名度高,旗下的乐享健康系列是王牌重疾险,前后更新升级不少款。 乐享健康惠享成人版2022是最新款的重疾,涵盖120种重疾、20种中症、40种轻症,最多可12次赔,加上少交2年保费,能一定程度的加大保障杠杆作用,以小博大撬动高保额。搭配的小额和百万医疗险都是保证续保,最长可保证续保20年,不用担心中途停售或保障中断。 本期主要分析: 1、泰康乐享健康惠享2022产品投保情况介绍 2、泰康乐享健康惠享2022保障、疾病定义等优势 3、泰康乐享健康惠享2022的费率与同类产品对比 4、产品总结和点评分析 01 产品基本信息了解 02 主要优势和亮点分析 1、等待期缩短,自带豁免 2022版的等待期只有90天,相比2021版的180天,缩短了整整一半,对于被保险人来说,更加有利。 保费豁免,即发生保险责任,后续的保费免交,但是保障继续有效,这样的条款,不仅极大的保护了被保险人前期保费利益,也更好保障被保险人后续享有保障的权利。 泰康这款自带轻症、中症保费豁免,发生疾病,不用担心没钱交保费,保障终止。 2、医疗险组合完整 仍然发挥泰康产品组合的优势,无缝衔接搭配完整的小额和百万医疗险,具体是: 无免赔医疗险:健康无忧住院医疗险,可保证续保3年,对于身体抵抗力较弱的群体比较适用。条款规定如下: 百万医疗险:搭配的百万医疗-健康尊享2021,优势在于它是保证续保20年条款,保障稳定性比较足。四项责任可选,能报销国际医疗、特需医疗、贵宾医疗和外宾医疗,社保可抵扣免赔额,不过每项有限额规定,且治疗项目没有质子重离子和特效药保障,有一定缺失。 3、轻疾定义宽松 轻症疾病没有统一的疾病定义,各家公司都是自行决定,导致同一种疾病,有些定义严格有些宽松。从高发重疾对应的高发轻症来看,乐享健康惠享2022这款产品具体定义如下: 高发疾病承保上,泰康的这款产品定义宽松,冠状动脉介入手术没有要求首次实际实施,慢性肾功能衰竭也只要求90天,相比有些险种要180天,这款宽松很多。 另外,乐享健康惠享2022疾病赔付实际,没有出现多项疾病赔一项的隐形分组情况。 市面上有些产品虽然是轻症不分组多次赔,但是在实际的承保中,会出现多项疾病赔一项的情况,常见的有“不典型心机梗塞和冠状动脉介入术”只能二赔一,实际承保的疾病种类打了折扣。 03 短板和不足之处 1、保障内容简单 这款除了一般的轻、中、重症疾病,没有叠加赔,也没有特定疾病额外赔,相对来说,缺失特色保障内容,保障内容比较简单。 2、没有癌症单独多次赔 综合各家保险公司的理赔数据来看,国内第一高发大病,是癌症。随着医疗技术的进步,癌症的治愈率及生存率也在不断的提高。像甲状腺癌、乳腺癌等五年生存率越来越高,不过理论上复发二次赔付概率高。 目前很多险种,癌症都可以单独间隔3年再赔保额,包含新发、复发、转移和持续状态,理论上来说,这样的赔付更好。 但是泰康这款产品没有癌症单独赔,实用性会打一定折扣。 3、交费贵 具体看下不同年龄交费情况: 产品点评: 这款保障内容上没有过多的特色,主打的是轻中重疾和医疗组合保障,比较有亮点的是,平安到老没有理赔,可将保单的现金价值转换成特定年金,老年有一份养老保障。不过前期交费较贵,更加适合高端人群。 查看全部
分析:惠徐保2022版优缺点详解 2020年度参保的惠民保,大部分已经保障期快要结束了,不少保险产品已经进行了升级迭代。惠徐保是江苏徐州去年10月27日首次上线开放参保,首年参保人数将近110万。 新一版的惠徐保正式上线了,仍旧保持了一贯的参保门槛低、对年龄和职业都没有要求,紧密衔接医保,2022年度惠徐保的保费不变,保障升级,既往症人群投保与健康人群保障一致,医保范围内外保障全面覆盖,国谈药物品种增加至50多种,新增罕见病药品费用报销,可保人群范围有扩大,更好的贴近了实际民生。那么,2022年惠徐保是否值得投保呢? 本期主要分析: 1、惠徐保主要保什么内容? 2、在保障、既往症、可投保人群上的相对优势 3、在报销比例、免赔额以及保障额度等方面的不足 4、过去得过癌症,可以参保或报销吗? 01 主要保什么内容? 02 产品的相对优势 1、保障全面,重症保障力度增加 惠徐保2022不仅有医保内医疗保障,医保外医疗保障也有包括,另外国谈药品增加到了50多种,新增了罕见病药品费用报销。 2、既往症可保可赔 惠徐保2022是既往症可保可赔,与其他的惠民保不一样的地方是,既往症的报销与健康人群参保的报销比例没有差别,都是一致的。 3、可参保人群覆盖更广 惠徐保2022并没有限制非徐州医保不能投保,如果被保人是非徐州医保的话,投保人需要为徐州医保参保人,这点与其他惠民保险参保范围有不同。 03 需要留意的细节 1、报销比例不高 惠徐保医保内医疗保障和国谈药门诊的报销比例仅60%,通常惠民保的报销比例在70%,有的达到了80%。另外医保外费用报销也在同类来说较低的,仅50%报销比例。 2、免赔额较高 惠徐保的免赔额比较高,罕见病药物的免赔额有5万,医保外医疗保障免赔有2万,医保内+国谈药品门诊有1.9万,合计有将近8.9万的费用是不能赔付,赔付门槛还是很高的。 3、保障额度较低 惠徐保的保障额度仅170万,其中医保内和国谈药门诊共享100万,而相对其他惠民保的保障额度有300万甚至更高的,相对来说惠徐保还是做的比较弱。 04 常见问题的回答 1、过去得过癌症,可以参保或报销吗? 可以报销,惠续保是不论既往是否有疾病,也不论是何种疾病都可以参保,并且产生惠徐保范围内的费用都可以正常申请理赔。 2、哪些人可以参保惠徐保? 徐州市所辖各区县市的基本医保参保人都可参保,非徐州医保参保人,只要亲属如父母、配偶、子女为徐州医保参保人,也可以由其亲属为其投保。 产品点评:惠徐保2022的保障进一步升级,保障范围广泛,国谈药品种增加,新增了罕见病药品保障,另外非徐州医保也可以由徐州医保投保人投保参保了,既往症报销与健康人群一致,保障还是很有特色。 查看全部
分析:泰康人寿乐享健康(惠享少儿)2022重疾险优缺点详解 当前,重疾险市场的竞争越来越激烈,很多保险公司为了能留住客户,吸引更多人投保,纷纷在保险产品内容上创新。 2022开门红即将到来,很多保险公司已经在推出新品,泰康人寿近期的乐享健康惠享少儿2022是一款少儿专属重疾险,120种大病最高可赔5次,覆盖轻中重疾保障,30岁前还可额外获赔50%保额,保障力度大。 那么,这款产品值得投保吗? 本期主要分析: 1、乐享健康(惠享少儿)2022投保基本信息了解 2、乐享健康(惠享少儿)2022保障内容、险种组合上优势 3、乐享健康(惠享少儿)2022间隔期、少儿疾病等不足分析 4、乐享健康(惠享少儿)2022产品定位和适用人群分析 01 产品基本信息了解 02 主要亮点和优势分析 1、30岁前赔1.5倍 这款产品自带30岁前确诊重疾,额外给付50%基本保额,和重疾叠加,保障150%保额,保障力度更大。 2、原位癌和轻度癌症各赔一次 新定义重疾实施后,保监不仅规定了重疾疾病定义,另外对3种轻症疾病定义也做了规定。 不过对原位癌并未做统一的要求,这样就有不少公司并不保原位癌,或者是原位癌或轻度癌症二选一赔一种,这款产品都在保障范围内,具体是: 不仅是高发疾病保障全,在冠状动脉介入、慢性肾功能衰竭赔付上,定义宽松,没有要求首次实施,天数也只有90天要求,相比有些180天又宽松很多。 另外,实际赔付没有多项疾病赔一项的隐形分组,承保的疾病种类实际。 3、搭配的医疗险完整 无免赔医疗险:搭配0免赔医疗-健康无忧住院医疗险,可保证续保3年,对于身体抵抗力较弱的群体比较适用。条款规定如下: 百万医疗险:搭配的百万医疗-健康尊享2021,优势在于它是保证续保20年条款,保障稳定性比较足。四项责任可选,能报销国际医疗、特需医疗、贵宾医疗和外宾医疗,社保可抵扣免赔额,不过每项有限额规定,且治疗项目没有质子重离子和特效药保障,有一定缺失。 4、大病分组合理 这款产品分组多赔,癌症单独一组,高发的癌症单独分组出去,这样赔付不会影响多次赔付的概率。 5、交费价格情况 具体看下不同年龄的费率对比: 03 短板和不足之处 1、少儿高发疾病不多赔 白血病、重症手足口病是少儿群体中高发的疾病,市面上少儿专属的重疾险,基本都有针对少儿高发疾病的多次赔,这样保障力度更大,人群针对性也更好。 2、多次重疾赔间隔1年 多赔型的重疾,两次重疾间的赔付,都有间隔期要求,这款大病之间赔是间隔1年,市面上有险种只要间隔180天就可以赔,获赔更加的容易。 3、轻症只赔25% 轻症虽然没有统一规定赔付的比例,但是目前大多数的产品轻症是赔30%保额,这款只能赔25%保额,低于主流额度。 产品点评: 泰康乐享健康惠享少儿2022是一款少儿专属重疾险,大病分组多赔,还有轻中重症保障,基本保障责任全面,只是缺乏少儿高发疾病额外赔,整体性价比一般。 查看全部
对比:昆仑健康守卫者3号焕新版和平安盛世福尊悦 平安新出的盛世福尊悦版重疾险,延续了平安福产品的优势,宽松的疾病定义、组合强势的医疗险组合、平安run增保额。不同的是,增加了15种高费用疾病保障,可以额外赔;预算充足,还可以额外选重疾多赔50%保额。 昆仑健康的守卫者3号焕新版是不分组赔2次重疾,附加上特疾医疗津贴后,3种高发疾病的保障力度更大。60岁前首次确诊重疾,可以额外赔60%保额,加上最长30年交费期,能最大程度的分摊保费,杠杆作用好。 本期主要分析: 1、两款产品保障内容解析 2、两款产品在赔付规则、疾病定义等的区别 3、两款产品不同年龄的交费价格 4、两款产品各自的定位和适合人群分析 一、产品基本信息了解 区别一:承保内容不同 盛世福尊悦保轻中重症,有平安特色的RUN增保额功能,达到运动标准,保额增加1%,最高可增加10%。 另外轻中症赔完,重疾和身故保额可增加,进一步提升额度。此外还可选重疾额外赔50%保额,如果预算充足,有重疾赔多次可选,最高赔6次;高发的癌症也可以单独多次赔,间隔3年,再赔保额。 守卫者3号焕新版是大病多赔,最多赔2次,第二次赔120%保额,间隔1年。另外有可选特定疾病额外赔,3种特疾每次赔40%,赔3年,覆盖癌症和心脑血管疾病。 区别二:疾病定义差别 新的疾病定义,除了规定重疾,轻疾只有3种是统一定义的,其余都是各家公司自行决定。新的疾病定义实施后,原位癌不在轻度癌症中赔,可以自行决定是否承保,有些公司不赔原位癌。 原位癌是高发轻疾,目前将高发的甲状腺癌划入轻疾,如果两项只能赔一项,意味着一项疾病不能获赔。具体看下这两款产品轻症疾病定义: 两款产品不仅有原位癌和轻度癌症可以各赔一次,高发的几类轻症都在保障范围内。 另外从冠状动脉介入手术和慢性肾功能衰竭的赔付上看,盛世福尊悦的定义更宽松,守卫者3号焕新版要求首次实施、180天,获赔难度更大。 不过,在实际的赔付中,都存在多项疾病赔一项的隐形分组,具体的病种如下: 盛世福尊悦的: 守卫者3号焕新版的: 区别三:组合险种差别 无免赔医疗险: 附加优享人生住院医疗,保证续保五年,每年一万额度,可以扩展报销自费药,与百万医疗险无缝衔接,平安小额医疗险过去到期续保宽松。 百万医疗险: 平安搭配的附加E生保保证续保五年版或单独投保平安E生保长期医疗,保证续保20年,可以应付大病或严重意外事故治疗费用。比较实用的是增加了垫付和预赔服务,发生理赔住院报案时,客服就会询问是否需要垫付或预赔,将住院押金可以提前赔给消费者。 昆仑健康的守卫者3号焕新版作为网销的重疾险,没有一起组合的医疗险投保,单纯有重疾保障,健康保障不够完整,后续还是要自己再补充好。 区别四:交费对比 具体看下不同年龄的交费情况: 都有最长30年的交费期,保费分摊作用好,加上有保费豁免,杠杆作用好。 产品点评: 两款产品各有优势和不足。线下的盛世福尊悦有完整的医疗险组合,守卫者3号焕新版保障力度大,承保内容丰富,只是没有搭配医疗险组合一起投保。不过一款是多赔一款单赔,不适合加保提升保额使用,适合追求更高保障人群购买。 查看全部
对比:百年康惠保旗舰2.0版和中荷星选重大疾病保险 百年的产品特色十分鲜明,康惠保是旗下的一款经典产品,在新规则下推出的康惠保旗舰版2.0,投保方式灵活多样,轻症、中症、恶性肿瘤额外赔和身故灵活可选,增加了前症保障,若60岁前确诊重疾,可赔付160%基本保额,保障责任全面有特色。 中荷人寿星选重疾的保障和康惠保旗舰版2.0较为类似,也是由必选重疾+可选保障组成,相当于轻症、中症和身故可以自由选择,另外针对高发重疾的额外保障,也是可以按需配置,如不同人群特定重疾保障、癌症多赔以及重疾分组多赔。那么,这两款重疾险哪一款更值得投保呢? 本期主要分析: 1、两款产品分别保什么内容? 2、两款产品在保障、特色保障上的不同 3、两款产品在轻症隐形分组、保费上的不同 一、主要保什么内容? 相同之处: 常见轻症定义都较严格 在新规则下,有3类必保的轻症,但是对于慢性肾功能衰竭疾病需要持续180天,有的重疾产品对于这类疾病定义仅需持续90天。相对来说都是较为严格。具体如下: 区别一:保障期有不同 康惠保旗舰版2.0的保障期可以灵活选择,可以定期保到70岁,作为消费型的重疾险,交费价格便宜,也可以选择保终身,保障期更长。 星选重疾险仅有保终身,没有其他保障期可选。 区别二:保障内容有不同 康惠保旗舰版2.0和星选重疾类似的地方是重疾是必选保障,其他保障可以根据需求选择,不同之处在于: 康惠保旗舰版2.0必选中涵盖了前症保障,前症是比轻症更易获得赔付,通常是易罹患重症的器官产生的良性增生或结节等进行治疗或手术,这是在重疾险中较为少见的。另外可选责任中除了轻中症和身故外,仅针对高发癌症额外多赔有选择。 但是星选的可选责任更加丰富,除了轻中症、身故外,不仅对癌症额外多赔可以选择,还有区分不同人群特定重疾提供保障,或重疾实现分组多次赔付。 区别三:轻症隐形分组不同 星选和康惠保旗舰版2.0的轻症都是不分组多赔,但是存在隐形分组的情况,相当于赔了疾病A,就无法赔付疾病B,具体如下: 可以看出星选重疾险的轻症隐形分组较多。 区别四:不同年龄的保费有不同 两款产品的保障都非常灵活,但是保费还是有区别,我们来看下基础保障轻中重+身故保障的保费对比: 可以看出,星选保费还是更便宜。 产品点评: 康惠保旗舰版2.0的必选保障多了一个前症保障,相对来说要更易获得赔付,星选在可选保障上更丰富,保费更便宜。 查看全部
太平最新重疾:福禄20、福禄顺禧、福禄欣禧和福禄娃 太平人寿是一家央企,具有比较悠久的发展历史,过去主要经营海外业务,2001年左右恢复在国内业务,2020年太平人寿保费收入排到行业第五,财富世界500强排到392名,值得注意的是太平人寿的客户服务评价比较高。 太平人寿过去有性价比高的福禄康瑞,已经停售,在重疾定义改革以后,太平陆续上线新产品,当前比较有名就是福禄20、福禄顺禧、福禄欣禧和福禄娃,那么太平这几款产品各有什么特色?有何优缺点?分别适合什么人群?如果给家人投保究竟怎么选择呢? 本期产品分析: 1、太平主打四款产品基本信息 2、几款产品在保障特色、轻疾保障、医疗险组合,交费价格等区别 3、四款产品分别的适合人群 01 产品基本信息 具体如下: 需要注意: 福禄20是定期返还型重疾险,由两全保险和重疾险组成,保至80岁返还保费,合同终止,如果已经发生重疾理赔不再返还。 福禄娃、福禄顺禧和福禄欣禧都是储蓄型重疾险,就是缴满保费以后,现金价值会逐渐增加,可以选择七八十岁以后退保拿钱,合同终止,或者百年以后走了赔给受益人,日常是不能领钱的,除非办理保单贷款或退保。 福禄娃是少儿专属重疾险,其他三款是少儿和成人都能投保的通用型重疾险。 02 四款产品主要区别 四款产品相同点,就在于医疗险组合,太平过去的医无忧医疗险停售以后,后续推出了医安心,无免赔可以报自费药,保额有50万和100万,实用性很强,就是续保每年审核,发生理赔以后能不能续保,保险公司说了算。 搭配的百万医疗险是超E保2021,理论上医安心和超E保2021只需要买其中一款就可以,都是短期健康险,没有保证续保条款,另外可以加上太平特药险 区别一:产品特色不同 福禄欣禧,保障最简单,就是重疾和身故保障,价格最便宜,意味着用最低保费买到最高保额; 福禄娃,有少儿专属重疾保障,像白血病赔付很高,赔双倍。 福禄顺禧,12类高费用重疾险额外赔50%,既包括白血病,也包括癌症、器官移植等, 这个重疾险都是比较常见的疾病,并不是随便找些疾病凑数。 福禄20,作为最新重疾险,既有高费用重疾,赔20%,赔付金额较低,但是有少儿和成年男女疾病保障,另外有中度重疾保障(将过去部分轻疾划入中疾,提高了部分轻疾报销比例) 区别二:轻度重疾综合保障不同 先看下几款产品轻疾定义情况: 轻疾定义隐形分组最好的就是福禄娃,隐形分组就是同类轻疾只赔其中一个,隐形分组少意味着轻疾多次赔付的概率更高,且福禄娃轻疾赔付比例30%。这四款产品重疾轻疾保障最好的就是福禄娃 区别三、交费价格不同 从上面几个表格来看: 成人投保,价格由高到低,分别是:福禄顺禧、福禄20、福禄欣禧 少儿投保,价格由高到低,0岁30万保额,交20年,福禄20交2970元;福禄娃3090元;福禄欣禧2070元;福禄顺禧2490元 区别四、各自缺点不同 福禄欣禧:不保轻疾和中度重疾,保障不是很全面 福禄20,没有什么身故保障,身故赔保费,如果是少儿投保,18岁后需要搭配定期寿险,另外轻疾隐形分组较多; 福禄娃:考虑到少儿特疾,对成年以后的疾病保障针对性不足; 福禄顺禧,有高费用重疾,但是价格较高,尤其是成人投保,不利于做高保额,轻疾隐形分组也较多,影响轻疾多次赔付。 03 四款产品适合人群 如果目前年龄已经大于18岁,那么毫无疑问福禄20综合性价比最高。 如果孩子年龄0-5岁之间,身体体质不好,买福禄娃,少儿重疾更有利,要是健康情况特别好,主要考虑成年以后,那么福禄20性价比更高。 如果当前经济压力比较大,优先考虑低保费高保额,那么福禄欣禧相对更有利。 查看全部
分析:滨州医惠保优缺点详解 医疗保障关系到人民群众的健康福祉,事关大家的切身利益,一直以来都是非常重视的,惠民保险热潮从2020年开始一直延续到了2021年度,它以投保门槛低,保障高,保费低,普及人群广泛的优势,吸引了大波人参保。 滨州医惠保是一款专属滨州人的普惠型保险,不限年龄、不限职业,投保门槛低,只要是滨州市医保就可以参保,保障内容仅包含了医保内住院医疗费保障、恶性肿瘤特定药品费用和罕见病药品费用三种责任,一年仅需79元保障230万,医保内住医疗对15类既往症是可保可赔,罕见病药品费用有一定条件要求,那么,滨州医惠保是否值得投保呢? 本期主要分析: 1、滨州医惠保主要保什么内容? 2、在投保门槛、保障以及既往症赔付上的相对优势 3、需要留意免赔、罕见病投保门槛等细节 4、惠民保险和商业医疗保险报销冲突吗? 01 主要保什么内容? 02 产品的相对优势 1、投保门槛低 滨州医惠保的投保门槛低,不限年龄、不限职业、只要是滨州市基本医保就可以参保。无论老少,无论身体是否有异常都是可以买的,体现了惠民保险的普惠性。 2、不仅有医保内住院,还有罕见病药品报销 滨州医惠保除了有医保内住院医疗费报销,还有癌症特药保障,以及提供罕见病特定药品费用医疗保障,罕见病种类如下: 脊髓性肌萎缩罕见病(SMA) 、黏多糖贮积症(黏多糖贮积症Ⅰ型、黏多糖贮积症Ⅱ型、黏多糖贮积症ⅣA型)、转甲状腺素蛋白淀粉样变性多发性神经病患者(ATTR-PN)、遗传性血管性水肿病患者(HAE)、X连锁低磷血症患者(XLH) 3、既往症可以赔付 滨州医惠保对既往症有约定,若罹患15类既往症,有医保并进行了医保结算的,可以按30%比例进行赔付,具体既往症约定如下: 但是,产生的恶性肿瘤特定药品费用是不赔的。 03 需要留意的细节 1、免赔额较高 滨州医惠保的免赔额较高,无论是医保内住院医疗费、特药费还是罕见病药品费都有2万的免赔,相当于有6万费用是不赔的。 2、享受罕见病药品保障是有要求的 罕见病药品保障对于参保人是有要求的,具体情况如下: (1)已参加滨州市基本医疗保险且须取得滨州市户籍满3年及以上; (2)已参加滨州市基本医疗保险、年龄不满5周岁的未成年人,其生父母一方须取得滨州市户籍满3年及以上。 3、不报销医保外医疗费用 滨州医惠保是不报销医保外医疗费用,保障力度还是稍显不足,。 04 惠民保险和商业医疗险报销有冲突吗? 惠民保险和商业医疗险报销是没有冲突的,惠民保险其实也是报销型的医疗险,与商业百万医疗险的本质是没有区别。都是针对医疗费用进行报销,属于事后补偿性质的。说白了,报销的金额是不能超过实际医疗总费用。 只是惠民保险的投保门槛比商业医疗险要低,覆盖的人群更广,但是报销范围和比例要低于百万医疗险。但是惠民保险对于年龄大,或者是身体异常买不了商业险的人来说更加有利。 产品点评:滨州医惠保保障可以满足基本是需求,但是保障范围仅报销医保内,没有提供医保外的报销,还是有一定的不足。 查看全部
分析:北京京惠保2021优缺点详解 北京京惠保是专属北京市医保参保人的一款惠民商业补充医疗险,在2020年上线是以79元一年的保费,为广大北京医保参保人提供最高2百万的保障,覆盖了医保目录内100万住院医疗和100万癌症特药,已经有150多万人参保。 随着一年保障即将到期,北京京惠保的保障重磅升级,再次回归,保障范围更广,除了医保内住院医疗、特药外,新增了医保外住院医疗费保障,质子重离子医疗保障,特药种类增加由去年的17种增加到了60种,赔付比例都有提升,另外免赔额有所降低,为更多的人带去更多的保障。那么,北京京惠保2021是否值得投保呢? 本期主要分析: 1、北京京惠保2021保什么内容? 2、在保障范围、报销比例和免赔额上的优势 3、需要留意既往症、保障额度等细节 4、去年理赔了,今年还能买吗? 01 主要保什么内容? 02 产品的相对优势 1、保障范围广泛 在去年的医保范围内住院医疗基础上,还增加了医保范围外住院医疗,特定重疾药品种类增加,今年有60种药物,覆盖了常见的高发重疾,还新增了质子重离子医疗保障。 2、报销比例高 京惠保2021的报销比例高,医保内住院医疗报销有100%,癌症特药报销90%,报销比例在同类中是居于高位的。 3、增值服务实用性高 京惠保2021的增值服务增加到了20多种,还有重疾住院医疗费用垫付,更加贴近实际了,对再次投保的老用户,还可以免除相关服务的等待期。 03 需要留意的细节 1、有5类既往症不赔 京惠保2021是有5类既往症不赔付,是首次投保或非连续投保,有5类既往症中的1种或几种所产生的医疗费用,保险产品是不赔付的,具体疾病如下: 【既往症】: ①肿瘤类:恶性肿瘤; ②肝肾疾病:肾功能不全、肝硬化、肝功能不全; ③心脑血管以及糖脂代谢疾病:缺血性心脏病、慢性心功能不全(心功能三级及以上)、脑梗死、脑出血、高血压(III期)、糖尿病且伴有严重并发症; ④肺部疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭; ⑤其他疾病:系统性红斑狼疮、瘫痪、再生障碍性贫血、溃疡性结肠炎、重大器官移植、植物人状态、HIV感染。 2、医保内外住院医疗费免赔高 京惠保2021医保内外住院医疗费各有2万免赔,合计有将近4万的医疗费是不赔的。 04 去年理赔了今年还可以参保吗? 京惠保2021有推出了老客户优待,主要是针对连续投保的客户,若是罹患重症的老客户,投保京惠保2021是可以的,且可享受与普通参保客户同样的保障水平。 产品点评:京惠保2021的保障更加的全面,增加了医保外保障和质子重离子医疗保障,保费仍旧维持79元一年,在报销比例上还是比较高的,免赔额仅住院医疗相对高,重疾特药和质子重离子是0免赔,在同类中还是较突出。 查看全部
分析:浙里医保惠衢保2022优缺点详解 2020年是惠民保险的元年,很多地方都推出了地方专属的普惠型商业保险,第一波惠民保险的保障期也陆续要到一年了,因此不少地方的惠民保都推出了第二年的保障计划,保障内容有相应的升级。 浙江衢州惠衢保是一款专属衢州人的惠民补充医疗险,依旧是不限年龄、不限职业和无健康要求,只要是衢州当地医保就可以参保。保障内容提供的是住院自负费用和药房购药费用保障,合计100万保障,报销比例按照实际金额分段进行赔付,住院自负费用免赔是0.8万,药房购药费用的免赔是0.5万元,保费仍旧是老少同价,一年仅100元。那么这款惠衢保是否值得投保呢? 本期主要分析: 1、惠衢保2022主要保什么内容? 2、惠衢保2022在投保门槛、保障、免赔上的相对优势 3、需要留意保障额度、报销比例、保障范围等细节 4、曾患病可以投保惠衢保2022吗? 01 主要保什么内容? 02 产品的相对优势 1、投保门槛低 惠衢保2022的投保门槛低,对年龄、职业和健康无要求,只要是衢州医保就可以投保,哪怕曾经患病也是可以买的。 2、既保住院又保特药 惠衢保2022既保住院又保27种特药,保障基本可以满足需求,保障额度最高也有100万。 3、免赔额相对较低 通常惠民保险的免赔额都是在2万,但是惠衢保2022的免赔额住院医疗在0.8万,药房购药费用的是0.5万元,比同类产品都要低。 03 需要留意的细节 1、保障额度不高 惠衢保2022的保障额度是各50万,相对于其他惠民保险动辄上百万的来说还是偏低。 2、报销范围不含医保目录外费用报销 惠衢保2022的住院自负费用指的是医保范围内报销后剩余部分,是属于医保内的费用,而医保外的费用病没有提供相应的保障。 3、报销比例偏低 惠衢保2022的报销按金额分段报销,而且最高报销比例偏低,住院自负费用最高是报销40%,药房购药最高报销是50%。同类惠民保险的报销比例可以达到80%。 04 常见问题 1、曾患病可以投保惠衢保2022吗? 可以投保,惠衢保2022是无需体检、无需健康告知、只要是衢州市基本医保参保人就可以投保的。 2、如何报销/理赔? 惠衢保2022是一站式理赔,住院自负费用是通过医保结算系统直接结算,药房购药需要通过微信公众号平台理赔服务入口上传资料。 3、市外就诊自负费用怎么报销? 住院自负费用保障中,若是市外就诊的自负费用按照80%计入累计费用计算的。 产品点评: 惠衢保2022的保障相对来说较为简单,保障仅是医保内住院自负费用和外购药,只是免赔降低了,获赔的可能性更多了。 查看全部
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