主要包括住院医疗费用和特定高额药品费用。
1、住院医疗费用:在保险合同有效期内,被保险人生病去指定医院住院产生的医疗费用超过免赔额的部分,保险公司会按照保险合同的约定来进行报销。一般惠民保险的免赔额都在2万左右,也就是说,只有超过2万以上的费用才能进行报销。
2、特定高额药品费用:在保险合同有效期内,被保险人生病去指定医院治疗时,如果使用的药品属于药品目录支付范围内的高额特定药品,保险公司就会按照约定对药品费用进行报销。
另外惠民保险也有一定的赔偿限制。
1.如果重大疾病或罕见疾病在投保前已经报销,那么这个部分惠民保险不支持理赔。
2.保险生效之前发生事故或疾病住院,不予赔偿。
3.绝大多数的惠民保险只报销目录内的住院医疗费用,少数可报销目录外的费用。
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