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学平险和新农合可以同时报销吗?

提问人:胡江南     
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学平险和新农合不一定可以进行同时报销的。

如果说新农合报销完了之后,剩余的没有报销的一些费用超过学平险的免赔额的,这个时候可以用学平险在进行一个二次的报销。

如果是新农合报销完之后,达不到学平险的一个报销的标准了的话,到时候就不能够再进行报销了。

学平险和新农合两者一个是意外险一个是医疗险,学平险是可以做新农合很好的一个医疗报销的补充的,新农合报销比例一般在40——80%之间,有自付比例、起付线和自费药不报;学平险,可以保意外身故、意外伤残、意外单独门诊、意外医疗、疾病住院医疗。

学平险报销范围:

不同的学平险所能报销的范围和额度有所差异

常见报销范围是:

1、意外身故或残疾保险金,被保险人因为意外而残疾,可根据伤残等级,按照一定的比例*保额后进行理赔,保额五万;

2、疾病身故保险金,等待期30天后,保额三万;

3、意外门急诊保险金,限社保内,先经社保报销了的,无免赔额,可报销90%,未经社保报销的,无免赔额,可报销80%,保额一点五万;

4、意外住院津贴,被保险人因为意外而导致住院,则保险公司可每天给付一笔津贴每天可给付五十,每次事故住院最多可给付90天,最长可给付180天/年;

5、意外及疾病住院医疗费用报销,疾病等待期30天,限社保内,先经社保报销了的,100免赔额,可报销90%,未经社保报销的,100免赔额,可报销80%,保额八万;

新农合报销范围:新农合报销范围包括参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、治疗费、护理费等有效医疗费用。

发布于 2022-09-01 17:37
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