成都惠蓉保2022版主要报销哪些费用?是怎么报销的?
惠蓉保2022版本质是商业医疗险产品,由11家保险公司联合承保,并且还有政府部门的参与,专属四川本级或成都市基本医保参保人,59元/人就能搞定一年的保障。那么成都惠蓉保2022版主要报销哪些费用?是怎么报销的呢?想知道的话,不妨一起接着往下看吧。
一、成都惠蓉保2022主要报销哪些费用?
惠蓉保2022主要包含三项责任,分别是医保内医疗费用、医保外医疗费用、特定高额药品费用,三项责任一年累计能报销100万。各项责任的保险详情和报销规则如下:
1、医保内个人自付医疗费用:包含住院、门诊特殊疾病、担心自付药品、高值药品、政策内罕见病药品费用,发生责任范围内的费用,经医保报销后个人自付部分扣除1万或1.5万免赔额按75%报销。
2、医保外全自费医疗费用:覆盖住院和门诊特殊疾病医疗费用,经医保报销后,属于医保范围外全自费部分,扣除1.5万免赔额,按25%报销。
3、特定高额药品费用:包含58种特定高额药品费用,由二级及以上医保定点医疗机构的专科医生开具处方后,在约定医院或约定药店购买特药,按75%报销,连续参保既往症人群按30%报销,非连续参保既往症人群不予报销。
二、成都蓉惠保2022是怎么报销的?
该产品可以直接在线上申请理赔,具体操作流程如下所示:
1、进入“惠蓉保”公众号,在公众号底部点击“理赔申请”-“理赔申请”;
2、验证个人信息,包括被保险人姓名证件号、联系方式,点击“下一步”;
3、选择要理赔的保单,点击“去理赔”填写理赔信息并上传理赔材料,选择申请类型,医疗费用、特定高额费用,填写领款人的银行账户信息(领款人需为被保险人本人);
4、确认并提交申请,等待期保险公司审核;
5、审核通过后会将理赔金转到指定银行账户中。
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