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猝死算意外吗意外险能赔吗?

猝死算意外吗意外险能赔吗?

向梦霞 2022-11-24 14:24:51

猝死不算意外,但意外险是否能赔,就还要看具体产品是否扩展有猝死责任,没有扩展猝死责任意味着猝死不赔。

猝死是外表健康的人因为自然疾病而出乎意料的突然死亡,因此,严格意义上来说,猝死其实是因为疾病而导致的,而不是意外。

而意外险则主要是对意外进行保障,包括意外身故或伤残、意外医疗。其所能保障的意外应当是外来的、突发的、非本意的、非疾病的。很显然,猝死其实并不满足意外险关于“非疾病的”意外定义,所以意外险一般是不赔猝死的。不过,为了给予被保险人更多的保障,也是为了吸引消费者投保,部分意外险还额外增加了猝死保障在保险责任内,可在被保险人猝死后,理赔一笔保险金。

意外险通常保什么?

不同的意外险所能保障的内容有所差异,具体应当以保险合同约定为准,此处仅供参考:

1.意外身故保险金:一般可赔保额;

2.意外伤残保险金:一般可赔伤残等级对应比例*保额;

3.意外医疗保险金:可在扣除免赔额后100%报销,但若以社保身份参保却未用社保结算报销,则报销比例会有所降低,不过一般也能报销60%-85%;

4.意外门诊保险金:可在扣除免赔额后报销90%-100%,但若以社保身份参保却未用社保结算报销,则报销比例会有所降低,不过一般也能报销60%-85%;

5.意外住院津贴:被保险人因为意外而住院,则保险公司每天可给付一笔钱,一般是每天可给付50-200元,通常有最高给付天数的限制。

此外,部分意外险还额外提供了其他的保险责任,比如:

1.公共交通工具意外身故保险金:比如飞机意外身故、火车意外身故、高铁意外身故保险金等,一般可赔200%-300%保额;

2.猝死:一般可赔保额;

3.住院医疗保险金:可在扣除免赔额后100%报销,但若以社保身份参保却未用社保结算报销,则报销比例会有所降低,不过一般也能报销60%-85%;

4.法定传染病身故保险金:一般可赔保额;

5.法定传染病伤残保险金:一般可赔伤残等级对应比例*保额;

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