不同的学平险所能理赔的范围和比例有所差异,具体还应当以保险合同约定为准,此处仅供参考:
1.意外身故保险金:一般可赔保额,通常为三万到五十万;
2.意外残疾保险金:一般可赔残疾等级对应比例*保额,比如一级伤残可赔100%保额、二级伤残可赔90%保额、三级伤残可赔80%保额、四级伤残可赔70%保额、五级伤残可赔60%保额,以此类推,保额通常为三万到五十万;
3.意外医疗保险金:可在扣除已经用基本医保以及其他医疗保障报销过的医疗费用,以及免赔额后,按约定比例进行报销,一般是经过社保的可100%报销,未经社保的可报销60%-80%,保额通常为三万到十二万;
4.残疾身故保险金:一般可赔保额,通常为三万到五十万;
5.意外门急诊:可在扣除已经用基本医保以及其他医疗保障报销过的医疗费用,以及免赔额后,按约定比例进行报销,一般是可报销60%-100%,保额通常为一万到两万;
6.意外住院津贴:被保险人因意外而住院,保险公司可每天给付 50到200的津贴,一般有最高给付天数的限制,比如每个保单年度最高可给付180天,有的学平险则还有免赔天数的限制;
7.住院医疗保险金:可在扣除已经用基本医保以及其他医疗保障报销过的医疗费用,以及免赔额后,按约定比例进行报销,一般是经过社保的可100%报销,未经社保的可报销60%-80%,保额通常为六万到十二万;
8.重大疾病保险金:等待期后,被保险人罹患保险合同约定重疾,可赔保额,保额通常为三万到十万。
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