住院津贴对于大众来说经常熟视无睹,但经历过理赔的人群都有很好的体验感,在高免赔医疗险中有这样的添置,无疑是锦上添花,太平超E保百万医疗险罹患癌症,每天补贴300元,相对于每月给付9000元工资,且对于老龄投保全体有利,承保年龄相对宽松,是一款颇有特点的医疗险,可是续保审核的不足不容忽视。
作为泰康高免赔医疗险的“标配”,健康尊享D是一款保额会增加的医疗险,社保报销可抵扣免赔额约定显得额外与众不同,能够降低赔付门槛。续保的稳定性上也可圈可点,只是费率与免责细节里有需要留心的地方。
那么,不同人群如何选择,本期主要分析两款产品在免责细节、创新条约、承保责任、续保稳定性、免赔额与费率上的不同,谈一下两款产品的不足和优势。
一、产品信息对比:
区别一:投保限制不同
泰康健康尊享D,不能单独销售,必须搭配主险,且保费要求3500元以上,才能搭配这款百万医疗险,对于保费有要求;
太平超E保,是线上产品,可单独购买,在灵活性上更好,不少同类产品,针对60岁之后老人一律拒之门外不能承保,这款产品对于大龄人士比较友好。
区别二:承保细节上不同
(1)承保责任:
健康尊享D款对于承保内容上无缺口,住院医疗、特殊门诊、门诊手术费用、住院前后门急诊费用都保的很全。太平超E保2018不保住院前后门急诊费用。
(2)医疗保障上:
健康尊享D款当年无理赔,第二年保额递增5%,比较独特;
太平超E保2018保额是按照规定的,并无其他的保额增加条件设定。
(3)医疗限额规定:
健康尊享D款对于床位费、重大疾病特殊门诊、前后门诊、以及一般医疗的床位费、门诊肾透析费都有详细的限制,分的比较严苛:
太平超E保2018只有年度限制与恶性肿瘤津贴限制,相对比较宽松:
区别三:续保审核不同
太平超E保续保审核条款并没有明确规定,定义比较模糊,还要忧心因为多次理赔或重疾,可能影响第二年续保或涨价,详情为:
健康尊享D,是前两次续保审核,从第三次开始无需审核,在条款中公司没有明确指明停售问题,但是保险公司对于续保不是保证续保只是承诺续保,还是有权停售的。
但相比之下,健康尊享D的续保稳定性相对较强。
区别四:创新设计不同
1、免赔设计不同:
健康尊享D重疾0免赔,也是相对免赔,医保可以抵扣免赔,如:
太平超E保2018款,在客户确诊癌症起,不再设置免赔额,设计更利于用户,理赔门槛降低,但是比起健康尊享D免赔设计还是要差一些,如图:
2、给付赔付金方式不同:
太平超E保,增加了癌症住院津贴,意味着报销过后,每日住院能多出300元/天,以最高200日为限。那么住院报销的实际金额十分可观,每年就多出6万元。
健康尊享D罹患重症,提前给付保额2%,对于大病患者还是有些作用。
区别五:免责细节不同
太平超E保2018款对于“职业病一律不赔”,”临床不适症状不赔”,很多百万医疗险的免责细节上针对此项是可报销的。
健康尊享D是对宫外孕和法定传染病都不赔付的,关于法定传染病,涉及的疾病种类比较多,有常见肺结核、痢疾、脊髓灰质炎、白喉疾病,牵扯范围广,要引起注意。
区别六:费率和适用人群不同
一、费率上差异:
太平超E保2018和泰康健康尊享D在保费上的差异还是比较大的,详情如下:
二、适用人群不同:
太平超E保2018:癌症0免赔,住院津贴特色感十足,费率上也不高,投保人群65岁以下人士都可投,这些统统都是这款产品亮点,但续保审核模糊和承保细节的缺失不容忽视,比较适合60周岁之后人群投保,毕竟介于老人而言,收到身体健康、年龄等原因,能保一年是一年,在无选择的情况下,有产品可承保就是最好的选择。
泰康健康尊享D:在费率上没有优势,但是医保抵扣免赔额设计条款可以弥补此类缺陷,承保内容上很有亮点,续保稳定性较好,因为必须搭配主险销售,因此,注重看重泰康主险重疾的情况下,搭配健康尊享D不失为一个很好选择。
产品点评:太平超E保2018续保审核上有明显要留意的环节,因此对于年轻人而言,投保价值并不高,可选择续保更稳定的医疗险,但面向于老人(60岁以上)来说,还是可重点关注。
泰康健康尊享D,费率高的不足与免赔额设计上优势,其实是起到一个相互补充的作用,能搭配泰康主险一起的尊享D,在承保内容上比较出彩,续保也比较稳定,还是能发挥出它作为高免赔医疗险的功效的。