希财网 > 知识 > 保险
广告
?x

门诊医保怎么报销 详情都在这里

原创:彭畅    

希财君将为您详细介绍门诊医保报销的比例、范围以及门诊医保怎么报销。

门诊医保怎么报销

一、门诊医保报销的比例

1、农村医保报销比例

(1)在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、城镇职工医保报销比例

城镇职工医保门诊报销起付线为200元,报销的比例为50%,在70周岁以下的退休职员的的起付线为1300元,报销比例为70%,在70 周岁以上的退休职工,起付线为1300报销比例为80%。

3、城镇居民医保报销比例

参保患者在定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,持医疗保险专用处方和社保卡直接到居民医保结算专柜刷卡结算。一个保险年度内,普通门诊费用总额在50元以下的,医保基金支付40%,50元以上的费用由个人自理。

二、门诊医保报销范围门诊特定项目包括下列范围

1.在二、三级医院急诊留院观察进行的治疗;

2.在一级定点医院或者基层医疗机构开设的家庭病床进行的治疗;

3.患恶性肿瘤尿毒症,在指定的定点医院进行门诊化学治疗、放射治疗或者透析治疗;

4.经市医疗保险经办机构批准在指定的定点医院施行肾移植手术后,继续在其门诊进行的抗排异治;

5.其他经市政府批准增设的疾病或者治疗项目;

三、门诊医疗如何报销

1、参保人员到定点医院办理相关手续,领取医疗待遇登记卡(要携带医疗保险卡、病历挂号)2、结账时出示医疗保险卡结账,个人资金用完需自付现金。

3、最后再进行检查、治疗、取药。

以上就是门诊医保如何报销的相关内容,希望对大家有帮助。小编提示在选择医院时,一定要选择定点医院,否则医保不予报销费用。

介绍阅读:
医保门诊和住院的区别 看这里你就明白了
社区医保和职工医保的区别,看了就不会再弄错

广告
? x
广告
? x

相关阅读

2024年不同城市怀孕医保报销多少?附孕期各项检查一览表

2024年孕妇及新生儿保险盘点,报销治疗费用的宝妈记得收藏

2024生孩子补助政策最新汇总

2024年失业保险领取条件和标准,附各地待遇一览表

城镇职工基本养老保险相关知识

城乡居民基本养老保险相关知识

广告
? x
广告
?x
【原创声明】凡注明“来源:希财网”的文章,系本站原创,任何单位或个人未经本站书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。否则,本站将依法追究其法律责任。
查看更多
理财有风险,投资需谨慎

风险提示:希财网作为财金知识服务平台进行信息发布,不对任何投资人及/或任何交易提供任何担保,无论是明示、默示或法定的。希财网提供的各种信息及资料(包括但不限于文字、数据、图表及超链接)仅供参考(如:历史或预期收益不代表实际收益),不作为任何法律文件,亦不构成任何邀约、投资建议或承诺,投资人应依其独立判断做出决策。投资人据此进行投资交易而产生的风险等后果请自行承担,希财网不承担任何责任。

信息来源:本文中引用的各种信息及资料(包括但不限于文字、数据、图表及超链接等)均来源于该信息及资料的相关主体(包括但不限于公司、媒体、协会等机构)的官方网站或公开发表的信息。

希财网客服热线:0731-85127885

湘ICP备10026015号   湘公网安备43019002000662号

增值电信业务经营许可证湘B2-20070093  工商营业执照信息

广播电视节目制作经营许可证(湘)字第00319号

违法和不良信息举报

举报电话:0731-85127885 举报邮箱:tousu@csai.cn

希财网  版权所有 © 2014-2024

安全联盟认证

复制成功

前往微信搜索添加...