胰岛素医保是可以报销的。具体报销比例取决于胰岛素的种类和地区医疗卫生经济情况。
动物胰岛素属于甲类医保,能100%报销;人胰岛素和胰岛素类似物属于乙类,根据各地的医疗卫生经济情况,报销的比例有所不同,通常在70%左右。胰岛素类似物价格较高,因此其使用通常仅限于反复发作低血糖的患者、1型糖尿病或肾性糖尿病患者。
随着2024年1月1日,新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年)》正式实施。本次新版医保目录中糖尿病领域唯一新增报销的注射类药物,甘精胰岛素利司那肽注射液(I)/(II)(赛益宁)于1月2日在上海市开出医保首方。在降价纳入医保目录后,该药的治疗费用进一步降低,极具成本效果比。
以长沙市的医保政策为例:享受特殊病种门诊待遇的职工和居民参保人员,可凭医院开具的诊疗计划或处方,在参与集采的定点医疗机构或特门药店进行报销;如果是居民医保参保人员,在参与集采的定点社区卫生服务中心或者乡镇卫生院,可按照居民门诊统筹或者 “两病”(高血压、糖尿病)政策的要求进行报销;如果是大学生医保参保人员,可在参与集采的校医院按政策进行报销。报销标准为:胰岛素集采中选产品以中选挂网价格为支付标准。非中选的胰岛素产品属于医保基金支付范围的,支付标准不超过同类别中选产品最高中选价格或医保谈判价格。
需要注意的是,具体的报销政策可能会因地区和时间的不同而有所差异。因此,在实际报销时,建议咨询当地的医保政策或相关机构,获取最准确的信息。
那么以上,就是关于胰岛素医保报销吗的具体内容。
免责声明及风险提示:希财网发布的内容及第三方提供的资料(包括文字、数据、图表、超链接等)仅供参考,不构成投资建议、邀约或承诺。希财网对自有内容已尽合理审查,但不对其准确性、完整性或时效性承担任何责任。第三方内容由发布者自行负责,希财网不保证其真实性或可靠性。用户应自行核实信息并做出独立决策,风险自担。因依据本站内容进行的操作而产生的任何损失,希财网不承担责任。本站不提供投资或交易担保,所提供资料不构成法律文件。请勿私下汇款,以免财产损失。
希财网客服热线:0731-85127885
湘ICP备10026015号 湘公网安备43019002000662号
增值电信业务经营许可证湘B2-20070093 工商营业执照信息
广播电视节目制作经营许可证(湘)字第00319号
违法和不良信息举报
举报电话:0731-85127885 举报邮箱:tousu@csai.cn
希财网 版权所有 © 2014-2024