为何有了医保还是看不起病？

医疗保险是我国基础的保障体系组成部分，医保制度的不断完善，使得参保居民能够解决自身一部分的看病医疗花销，能够节省一部分医疗成本。同时，参保医保还能够防止因病返贫的作用。可以说，参保医保是非常重要的。但是，很多时候也往往有参保了医保，但是发生疾病还是无法承担。接下来，本文将针对为何有了医保还是看不起病？这个问题进行详细分析。

分析问题之前，我们首先需要明确了解医保的保障范围及其特点作用。医保是社会保障保险的其中一种，包括基本医疗保险、意外伤害医疗保险、大病医疗保险、社会医疗保险、手术医疗保险等多种。医疗保险就是针对因疾病产生治疗费用对应给予经济补偿的一项保险，简单来说就是医保就是报销形式的险种实报实销，疾病或者意外产生的医疗费用都能报。那么医保的保障范围及其特点作用是什么呢？

一、医保报销范围

医疗保险报销范围包含：住院费用、门诊费用、特殊疾病治疗费用、药品费用、检查费用、治疗费用、手术费用等。

二、医保特点

医保报销同时设有起付线跟封顶线，起付线指的是医保基金的起付标准，参保人员在享受医疗费用报销之前，需要自己先行支付的费用额度，只有在超过医保报销起付线范围的费用，医保才会予以报销。也就是说参保人员在生病住院后，在指定医疗机构发生的门诊、住院等医疗费用，在扣除起付线以下的自费费用后，起付标准以上的部分再由医保基金按规定、按比例报销。同时，报销额度也会设置封顶线，如封顶线设置到15万，如果报销额度超过了封顶线，则也不会报销。所以，医保报销只能报销中间部分的医疗费用。

同时，医保针对用药也做出了一定程度上的限制，简单来讲会把药品分为社保目录范围内的药品根目录外的药品费用，在社保目录内的药品费用如：甲类药、部分乙类药可以报销，反之不在目录范围内的药品则属于自费药，是不能够进行报销。

那么，根据以上对于医保的分析了解，我们可以清楚的知识，社保只能起到一个兜底的作用，并不能对于完全规避疾病风险。像日常生活当中，发生的小病小伤所产生的小额医疗花销，我们可以通过自身所参保的社保进行报销，节省医疗花销。但是，一旦发生大病，如出险概率最高的恶性肿瘤也就是我们常说的癌症，那么在治疗期间产生的高额的住院费用、药品费用、手术费用，社保只能解决一部分，剩下大部分的医疗花销是还需居民个人去进行承担。

所以，国家也在鼓励居民在参保医保的同时，还可以参保商业补偿医疗保险，如：百万医疗险、重疾险等商业性险种去作为医保的补充。医保报销不了的这部分费用，都可以通过商业的医疗保险去进行解决。医保只是我们基础的一个保障，想要预防或者解决看不起病的问题，还需要自身通过补充商业保险去解决。

以上就是关于为何有了医保还是看不起病的具体内容，希望可以帮助到您。