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医疗保险买了多久生效?

提问人:张文慧     
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医疗保险买了后生效的时间,主要包括单位职工参保职工医保后生效时间、灵活就业人员参保职工医保生效时间、城乡居民医保生效时间、商业医疗险保险生效时间。

1、单位职工参加职工医保

若首次参保职工医保的,从用人单位缴纳医保的次月起开始,在社保局查询到缴费记录后,就生效了,也就是可以享受医保待遇了。

2、灵活就业人员参保职工医保

若个人以灵活就业身份参保职工医保,从参保次月可以报销一部分门诊费用,但是住院费用需要等待3-6个月才能报销。另外如果中断缴费,中断时间不超过三个月,补缴后可以生效恢复报销,如果超过了三个月的中断时间,还是会有3-6个月的等待期才能够生效进行报销的。

3、城乡居民医保

若城乡居民首次参保,一般是从缴费到账的90天后生效,享受城乡居民医保的待遇,但是新生儿出生90天内参保的,从出生之日起享受的,续保是在集中缴费期按年度缴费的话,从次年的1月1日就生效了可以享受居民医保待遇,如果错过集中缴费期,需要在规定时间内进行补缴,否则是无法享受医保待遇。

4、商业医疗保险

商业医疗保险的生效是从缴纳保费后的次日生效,但是会存在有等待期,等待期的天数常见的是30天或90天,等待期后发生保险事故,保险公司才会按约定进行赔付。

医疗险等待期内赔吗?

不赔,无论是社保中的医疗险还是商业险中的医疗险都是不赔的。

单位职工医保中断后,恢复缴费,在中断期间发生的保险事故是不赔的。

灵活就业人员参加的职工医保的住院医疗或者中断超过3个月的情况,会有3-6个月的等待期,在这个等待期内发生的保险事故是不赔的。

城乡居民医保首次参保,缴费到账后的90天内发生保险事故不赔。

商业医疗险的等待期内,无论是30天等待期还是90天等待期,在这个时间内发生的保险事故,保险公司是不赔的。

发布于 2022-12-05 13:43

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