百万医疗六大拒赔原因有等待期内出险不赔、既往症不赔、不在保障范围内不赔、未超过免赔额不赔、责任免除不赔、不在保障期内不赔,具体如下:
1.等待期内出险不赔:百万医疗保险的等待期一般为90天、180天不等。被保险人若是在等待期出险,那么保险公司是不承担报销责任的。不过,如果是因为意外导致的,则往往没有等待期的限制。
2.既往症不赔:也就是被保险人在投保之前已经罹患的疾病,因此而发生的医疗费用,百万医疗保险一般是不赔的。
3.不在保障范围内不赔:百万医疗保险一般会说明保障范围,通常是被保险人因为疾病或意外而发生的合理且必要的住院医疗费用、住院前后门急诊医疗费用、门诊手术医疗费用、特殊门诊医疗费用,而若不在保障范围内,则百万医疗保险不赔。
4.未超过免赔额不赔:百万医疗保险的免赔额一般为5000元-10000元,若被保险人发生的医疗费用未超过免赔额,则保险公司不赔。
5.责任免除不赔:百万医疗保险的保险合同一般会有责任免除条款,包括生育相关医疗费用、牙科医疗费用等,百万医疗保险都是不赔的。
6.不在保障期内不赔:百万医疗保险的保障期限为一年,若保障期限已过,则百万医疗保险不赔。
以上就是关于百万医疗六大拒赔原因的解答,希望对你有所帮助。
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