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乳腺结节投保不告知的后果是什么?

乳腺结节投保不告知的后果是什么?

向梦霞 2022-09-26 08:58:38

乳腺结节投保不告知,如果是买无需健康告知或健康告知宽松的保险,则不会有什么负面后果。如果是买需要健康告知的保险,那么可能会产生被保险公司拒赔、解除保险合同的后果,但也有保险公司承担理赔责任的可能,具体情况如下:

1.如果是买无需进行健康告知的保险,比如意外险,那么一般不会产生什么后果,因为这一类的保险本身就未对被保险人的身体健康作要求,因此乳腺结节即便没有如实告知,那么也不会有什么影响;

2.如果是买需要健康告知的保险,但是未对乳腺结节做要求,比如寿险产品,健康告知较为宽松,通常不会询问到乳腺结节的相关情况,因此乳腺结节患者可以买,而且即便乳腺结节没有如实告知,也不会有什么影响;

3.如果是买需要进行健康告知的保险,且问到了乳腺结节的相关情况,那么就必须如实告知,若是未如实告知,则会产生以下后果:

(1)如果是一年期医疗险,那么若是未如实告知乳腺结节的相关情况,则出险后,保险公司查出被保险人带病投保,一般会拒绝理赔;

(2)如果是长期保险,比如终身重疾险,那么一般有两年不可抗辩条款,因此,如果保险合同成立两年后被保险人出险,且出险疾病和隐瞒的乳腺结节无关,那么保险公司一般会承担理赔责任;但若是出险疾病和乳腺结节有关,那么保险公司是有权拒绝理赔的。而如果是在两年内出险,那么保险公司一般可根据《保险法》规定的相关条款拒绝理赔或解除保险合同,即:“投保人故意或重大过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意投保或提高保费的,保险人有权解除合同”、“投保人因重大过失未履行如实义务,对保险事故发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或给付保险金责任,但应退还保费”。

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