浙丽保是一款短期医疗费用报销型保险产品,只要参与了丽水市基本医疗保险的人群就可以有参保资格,投保后保障一年,主要对被保险人在保险期间内由于门诊、住院所产生的医疗费用进行保障报销,报销没有上限。
保障内容具体如下:
1、医保目录内医疗保障:对于被保险人在保险期间内,发生符合医保支付要求,即医保目录内的普通门诊(含慢性病门诊)、特殊病种门诊、住院等医疗费用,经医保结算、扣除免赔额后,对剩余自费部分按照相应比例进行报销;
2、医保目录外医疗保障:对于被保险人在保险期间内产生了在医保范围外的普通门诊(含慢性病门诊)、特殊病种门诊、住院等医疗费用,扣除免赔额后,对剩余自费部分按比例进行报销。
这两项保障合计免赔额1.8万元,所产生的医疗费用在20万以内,报销75%;在20到50万,可报销85%;50万到100万之间的医疗费用,可报销90%;若医疗费用超过100万,报销比例为95%。
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