中国人寿康悦医疗能赔多少 国寿康悦医疗怎么赔

　　中国人寿上市了一款高额医疗险，叫康悦医疗险，免赔额1万，不限社保费用，年度限额60万，终身限额有300万/500万两款。那么，中国人寿康悦医疗能赔多少？中国人寿康悦医疗怎么赔？一起来看看中国人寿康悦医疗理赔计算方法吧。

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安联臻爱医疗保险条款介绍

　　一、投保须知

　　投保年龄：出生满28天‐60岁，最高续保至80岁

　　保险期间：1年

　　交费方式：一次性交费

　　认可医院：二级以上(含二级)医院

　　等待期：60天

　　免赔额：1万元

　　二、中国人寿康悦医疗理赔计算方法

　　1、医疗保险金计算方法：

　　每次发生的医疗保险金=(保险期间内累计必需且合理的医疗费用-从当地公费医疗、社会基本医疗保险及其他途径累计已获得的医疗费用补偿-免赔额-保险期间内累计已给付的医疗保险金)× 给付比例

　　2、举个例子：

　　王先生因疾病住院花费20万元。其中，营养品(人参、鹿茸等)5千元，符合合同约定的医疗费用为19.5万元。若无社保及其他任何报销，则赔付18.5万元(19.5万元-免赔额1万元)。

　　若社保报销5万元，则赔付13.5万元(19.5万元-社保报销5万元-免赔额1万元)。

　　若社保报销5万元，第三方补偿1万元，则赔付13.5万元(19.5万元-社保报销5万元-免赔额1万元)。

　　若社保报销5万元，第三方补偿1.5万元，则赔付13万元(19.5万元-社保报销5万元-第三方补偿1.5万元)。

　　温馨提示：社保/非社保人群投保康悦医疗，保费差别较大。若以社保身份投保，却未以社保身份就医及结算，报销比例为60%。城镇职工医保、城镇居民医保、新农合医保均属于社保。