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泰康健康尊享b款医疗保险续保是否有保障

佚名     我要入驻

      泰康健康尊享b款医疗保险全面突破商业医疗险的限制,进口药品,重症监护,检查费,材料费全报销。保证续保,一直到99岁。那么,泰康健康尊享b款医疗保险续保是否有保障?

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  (1)首两次续保

  若您选择了自动续保方式,每一保险期间届满之前,若我们未收到您停止继续投保本合同的书面申请,经我们审核同意并按续保时对应的费率收取保险费后本合同将延续有效。首两次续保,均按前述规则类推。

  如果经审核后,我们做出不同意您继续投保本合同决定的,我们将以书面形式通知您,本合同自期满日的24时起效力终止。

  (2)第三次及以后续保

  若您选择了自动续保方式,且已通过我们首两次续保审核的,后续续保时我们不会因为被保险人的健康状况变化而终止被保险人续保,每一保险期间届满之前,若我们未收到您停止继续投保本合同的书面申请,我们按续保时对应的费率收取保险费后本合同将延续有效。每次续保,均按前述规则类推。

  看明白了?简单说,健康尊享B首两次(第二年、第三年)续保需要进行二次核保,保险公司会根据被保人的健康状况来决定是否同意续保,当第三年续保成功后,后续续保就不会因为被保人健康状况而拒绝续保了,直到99岁。

  简单举个例子更容易理解。

  (1)小王为自己2岁的宝宝买了一份健康尊享B医疗保险,第一年没有理赔,保险公司审核后同意第二年续保,第二年因为重症肺炎住院理赔,在第三年续保时,保险公司审核被保人是因为肺炎住院,恢复情况良好,对后续理赔没有影响,同意再次续保。从此以后,只要小王愿意,这份保险可以一直续保到99岁,保险公司不会再进行续保核保了。

  (2)老王为自己购买了一份健康尊享B医疗保险,投保第一年老王确诊了糖尿病理赔,在第二年续保前,保险公司会对老王的健康进行二次审核,因为糖尿病会引发一系列并发症,后续理赔风险很大,保险公司拒绝了老王第二年续保,保单终止。或者说,老王第一年没有理赔,第二年成功续保,但是第二年确诊了糖尿病,保险公司在第三年续保前进行了审核,拒绝了老王续保,保单一样终止。如果老王在,第一年、第二年都没有理赔,第三年续保成功,并且第三年确诊糖尿病,那么这份保单就能一直续保了,因为保险公司只在第一次、第二次续保进行二次核保。

  当然,一些伙伴可能已经想到了,那如果我们第一年、第二年即使住院了,也不向保险公司报案申请理赔,等到保单进入第三年不就可以“保证续保”了吗?这点保险公司早都想到了,所以保险条款有了这样的规定:

  保险事故发生后,您或者被保险人未按本合同的要求及时通知我们,导致我们在不知情的状况下承保该续保合同的,我们有权对该续保合同重新审核,并根据审核结果决定是否变更继续投保条件或者解除该续保合同。

  所以,这个方法是行不通的。  

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