2020年以来,全国各地都推出了各自的惠民险种。惠民医疗是商业保险公司和政府合作的,带有惠民性质的城市补充医疗保险。只要参加国家医保就能买,不限年龄、职业、健康状况投保,一年不到100元的保费,享有几百万的保额。
辽宁推出了辽惠宝惠民险种,79元一年最高300万。这款产品供了医保内住院费用最高100万,15种特药0万免赔100%报销,质子重离子80%最高100万的保障。
本期主要分析:
1、辽宁辽惠宝投保基本信息
2、辽宁辽惠宝相对优势和不足
3、辽宁辽惠宝适合什么样的人群购买?
首先了解产品投保基本信息
本产品主要优势分析
当前市面上有不少的惠民险种,作为投保要求比百万医疗险低很多的医疗险,辽宁辽惠宝这款产品,和当前市面上的其他惠民险种相比,有什么优势和不足之处,下面先看下具体的对比情况:
1、保费低,投保门槛宽松
惠民险种都是不限健康状况投保,既往患病也可以买,但是在实际赔付的时候,会有几类疾病不能赔(即投保前患了几类疾病,不影响投保,但是后续出现相关疾病导致的费用,不理赔)。
这款产品就比较实在,不仅投保没有健康状况的要求,所有情况都可以投保,后续理赔也没有疾病除外限制,对于身体有异常的群体来说,比较实用。
交费价格不区分年龄,79元/每个人/年,对于很多人来说,相当于就是外出就餐的一顿饭钱。
2、特药0免赔额
辽惠宝提供了15种特药,0免赔额,80%报销,最高赔100万。
3、保障责任全,力度大
这款产品除了保障医保内住院费用、特药,还有100万的质子重离子保障,0万免赔,按照80%报销。
质子重离子是针对癌症的前沿治疗方法,对于癌症患者来说,实用性很强。
4、报销比例高
当前的惠民险种,都是按照比例赔付,这款产品两项责任是赔80%比例,另外质子重离子是赔100%保额,报销的比例高,保障的力度大。
值得注意的细节部分
1、不保自费药
住院医疗费用,按照医保是否报销,可分为医保目录内和医保目录外两种。医保能报销的部分限制了用药等,但是当前还有不少药品是没有划入医保范围内的。如果疾病需要用到这部分药品,不在医保范围内,是一分不报的,需要自己承担费用。
这款辽宁辽惠宝不保自费药,在保障责任方面打了一定的折扣。
2、有2万免赔额
免赔额是医疗险的报销门槛,一般的商业医疗险是1万的免赔额,还要发生大病才有可能达得到免赔门槛,一般的小病小意外是难以达到免赔门槛的。
这款的免赔额有2万,比一般的商业医疗险还要高,对于被保险人来说,获赔的难度更大。
3、有30天的等待期
目前市面上有不少的惠民医疗险,但是都没有等待期的限制,只要不是免责范围内的疾病,都可以赔。
但是这款惠民险种,有30天的等待期,等待期内出险,保险公司是不承担赔付责任的。
产品点评:
辽宁辽惠宝是一款惠民险种,限参加当地医保人群投保,一年79元的保费,有300万保额,可报销自费药和质子重离子保障。但是不报医保外费用,且有30天的疾病等待期。
如果是医保报销比例低,可以买一份作为补充。有条件买商业医疗险的,还是优先商业医疗险,毕竟赔付限制还是蛮多的。