保险笔记
重庆医保:每年需缴费多少?可以报销多少?

重庆是抖音上的网红城市,独特的交通设计、享誉全国的火锅美食、好客的当地居民,每一样都吸引着越来越多的年轻人打卡,甚至安家

本期,梧桐君要为大家介绍重庆医保的相关内容,内容要点:

1)重庆医保缴费标准

2)重庆医保报销标准

3)重庆医保有哪些限制?可以怎么补充?

一、重庆医保缴纳多少钱?

重庆医保分为城乡居民医保和职工医保。

1、城乡居民医保的缴费标准为:一档250元/人;二档625元/人

重庆城乡居民医保采用交一年保一年的保障方式,一档和二档的区别主要表现在报销比例上,二档缴费多报销的费用也高,后面会详细介绍,有条件的朋友尽量参保二档。

2、职工医保的缴费和其他城市一样,是由企业和个人共同承担。

其中企业缴纳比例为8.5%,个人缴纳比例为2%。

举个例子,若小梧工资对应的缴费基数为10000元,那么小梧的公司每月要为小梧缴纳10000×8.5%=850元,小梧个人每月需缴纳10000×2%=200元,合计1050元。

二、重庆医保能报销多少?

重庆城乡居民医保和职工医保,在报销比例上有不小的差距,我们先来看看他们的报销比例分别是多少。

1、城乡居民医保

(1)门诊部分

重庆城乡居民医保用来看门诊,报销比例为60%,每年最高支付限额为140元。想要正常报销,必须选择定点医疗机构就诊。

(2)住院部分

住院部分先用基本医疗报销,也就是8万/12万以下的部分先用基本医疗保险,自费部分如果超过15528 元,未报销的部分用大病医疗报销,大病医疗最高可以报销20万。基本医疗部分的报销比例如图所示:

image.png

2、职工医保

(1)门诊部分

重庆职工医保无法报销普通门诊,不过可以直接从医保卡中扣除,还是比较方便的,像感冒发烧看门诊,实际花费不了多少钱。

(2)住院部分

重庆职工医保用以报销住院时,如果多次住院,免赔额每次可以下降10%。基本医疗部分最高报销4.7万,超过的部分可以用大病医疗报销,最高可报50万。

大病医疗的费用每月只需要5元,一般直接从工资中扣除。

image.png

三、重庆医保有什么限制?

医保作为国家提供给我们的最基础医疗保障,具有以下这些优势:

1、投保门槛低。对投保年龄、参保人健康状态没有强制要求;

2、续保宽松。医保的续保只要每年交钱即可,不用考虑拒保问题;

3、保费低。几百一千左右的保费,能获得不错的保障。

但同样也具有一些限制,比如:

1、不在医保目录内的药物不予以报销,个人需要承担的部分不少;

2、设置有起付线和最高支付限额,不能报销的部分仍需个人承担。

3、异地报销流程繁琐,经常会出现报销打折扣或者无法及时报销的情况。

我们可以购买商业保险,用来补充这些不足。商业保险保费较高,但却能带来更全面的保障,搭配医保,可以更好的抵御未知的风险。

四、写在最后

重庆医保涉及的知识比较多,文章介绍的可能不够到位,大家有其他疑问可以给梧桐君留言,有任何建议和错误也欢迎大家指出。最后,梧桐君要再强调一次,医保一定不能少!

0赞
全部回复 (0)
按最热
按最热 按最新 按最早
暂无评论
没有更多啦
回复