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招商仁和仁瑞意外伤害费用补偿团体医疗保险

2019-07-12 18:00
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招商仁和仁瑞意外伤害费用补偿团体医疗保险

1、保险公司

招商仁和人寿

2、产品特色

提供意外伤害保障。

3、基本信息

投保年龄:符合承保年龄者

缴费方式:与保险公司约定

保险期限:1年

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在本合同保险责任开始后的有效期内,我们承担意外医疗费用补偿保险责任:

若被保险人因遭受意外伤害事故并自该意外伤害事故发生之日起一百八十日内(含第一百八十日)在我们认可的医院进行治疗,我们将对被保险人在本合同有效期内的医院治疗过程中所发生的符合当地的基本医疗保险范围内的必要且合理的医疗费用,按以下公式计算并给付意外医疗费用补偿保险金:

意外医疗费用补偿保险金=(意外医疗费用–针对该医疗费用的补偿、赔偿– 免赔额)× 给付比例如果被保险人以已经参加公费医疗或基本医疗保险身份投保,但申请保险金前未经公费医疗或基本医疗保险结算,或者被保险人以已经参加公费医疗或基本医疗保险的身份投保,但在发生属于本合同保障范围内的保险事故前,被保险人并不享有公费医疗或基本医疗保险,且未按本合同约定申请公费医疗或基本医疗保险保障的状态变更,我们按以上计算金额的80%向该被保险人给付意外医疗费用补偿保险金。

免赔额和给付比例由您和我们约定并载明于保险单上。

在本合同的有效期内,我们针对同一被保险人所累计给付的保险金最高以本合同项下该被保险人的基本保险金额为限,如果累计给付的保险金达到该限额时,我们对该被保险人的保险责任终止。

若本合同不再续保,对该被保险人在本合同保险期届满前发生的且延续至保险期间届满后十五日(含第十五日)内的意外门急诊治疗,对于必要且合理的门急诊费用,我们将对该被保险人继续承担保险责任,但累计给付不超过前述限额;若在本合同期满时该被保险人住院治疗仍未结束,则延续至本合同保险期间届满后九十日(含第九十日)内的住院,对于必要且合理的住院医疗费用,我们将对该被保险人继续承担保险责任,但累计给付不超过前述限额。

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