春城惠民保是专属于昆明市医保参保人的普惠型补充医疗保险,该保险面向昆明市城镇职工、城乡居民医疗保险及云南省省本级城镇职工医疗保险的参保人,最低只需69元即可享受到一年的保障,可选基础版和升级版两个版本,其保障范围主要包括以下两部分:
1、医保范围内医疗费用保障:保险期间内,被保险人在中国大陆境内社会医疗保险定点医疗机构因疾病或意外发生的住院以及门诊特殊疾病医疗费用,按昆明市社会医疗保险相关政策享受待遇后,应由个人负担的医保报销范围内医疗费用,无论有无既往症,个人累计支付超过1.2万元部分,基础版报销比例为80%,升级版报销比例为100%,保额100万。
2、特定高额药品费用保障38种:保险期间内,被保险人由指定医院的专科医生开具处方,在指定医院或指定药店购买符合《春城惠民保2022特定高额药品目录》支付范围内的药品费用。基础版0元免赔,升级版非既往症0元免赔,既往症1.2万免赔,基础版按80%比例报销,若既往症人群已经罹患罹患恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)则不予报销,升级版非既往症按100%报销,既往症按20%报销,保额为100万元。
春城惠民保的保障范围与基本医疗保险、大病保险、医疗救助有效衔接、功能互补,主要对医保范围内医疗费用和38种医保目录外国内特定高额药品费用进行补偿,为参保人员提供“广覆盖、低收费、保大病”的补充医疗保障,最高保障额度为每人每年200万元。
以上就是春城惠民保保险范围的具体内容。
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