中国人寿康宁终身保险理赔流程是:确认疾病是否符合赔付条件、第一时间报案、中国人寿公司审核、审核通过之后做出赔付决定、赔付方式确定,以及支付赔付款,具体详情如下:
1、确认疾病是否符合赔付条件:投保康宁重疾险的患者需要确定所患的疾病是否在康宁的保单条款中列明的重大疾病范围内。也可以通过保险公司进行咨询;
2、第一时间报案:如果确定了疾病类型,是符合疾病条件的,在被保险人发生重疾,或者身故后,被保险人或者受益人需要及时向中国人寿报案,提供相关的证明文件,比如保单、身份证明、医生出具的诊断证明、病历、住院及出院文件提交给中国人寿进行审核;可以通过电话、线上或直接前往保险公司柜台的方式,正式提交理赔申请。填写理赔申请表并附上所需的材料;
3、中国人寿公司审核:中国人寿将对报案进行审核,核实被保险人的身份和保险合同的有效性和齐全性;
4、赔付决定:在审核完成后,中国人寿将根据保险合同的约定和相关法律法规,作出赔付决定。如果一切符合要求,保险公司将通知受益人并开始赔付程序,如果不符合赔付标准,会直接通知被保人拒保申请;
5、赔付方式确认:在赔付决定后,根据双方的协商和约定,确定最终的赔付方式。
6、赔付款项支付:理赔的资料提交之后由工作人员进行审核,审核通过后即按合同规定赔付保险金。
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