保险免赔额的意思就是指保险公司不承担报销责任的部分,比如百万医疗保险的免赔额大多为1万元,意味着被保险人发生保险事故后,低于1万元的部分,保险公司不承担报销责任。例如被保险人发生住院医疗费用八千元,保险公司不报销。而若被保险人发生住院医疗费用一万两千元,则保险公司可在扣除一万免赔额后,对剩余的两千元按照保险合同约定进行报销。
一般来说,保险免赔额主要可以分为次免赔额和年免赔额,即:
1.次免赔额:每次报销都需要扣除一次免赔额;
2.年免赔额:被保险人在一年保障期内发生的医疗费用累计超过免赔额,则后续就无需再扣除免赔额即可报销。例如某百万医疗险的年免赔额为1万元,则若被保险人在一年保障期内,首次发生住院医疗费用八千元,保险公司不报销。而若第二次发生住院医疗费用一万两千元,则和第一次发生的住院医疗费用相加,一共发生住院医疗费用两万元,保险公司扣除一万免赔额后,可对剩余的一万住院医疗费用按照保险合同约定进行报销。而若第三次发生住院医疗费用三千元,那么保险公司可无需再扣除免赔额,直接对三千元按照保险合同约定进行报销。
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