住院花了1万报销多少要看是基本医保还是商业医疗保险。具体如下:
1、基本医保
主要包括城乡居民医保和职工医保。
如果是城乡居民医保:
一级医院起付线为300元,报销比例为65%。
则参保人住院花了1万报销(10000-300)×65%=6305元。
二级医院的县二级医院起付线为400元;二级医院的市二级医院起付线为600元,医疗费用6000元以下报销比例为65%,医疗费用6000元以上报销比例为80%。
则参保人如果在县二级医院住院花了1万可报销(10000-400)×80%=7680元;而在市二级医院住院花了1万可报销(1000-600)×80%=7520元。
三级医院的县三级医院起付线为600元,医疗费用6000元以下报销比例为65%,医疗费用6000元以上报销比例为80%;三级医院的市三级医院起付线为800元,医疗费用12000元以下报销比例为55%,医疗费用12000元以上报销百分比为75%。
则参保人如果在县三级医院住院花了1万可报销(10000- 600)×80%=7520元;而在市三级医院住院花了1万可报销(10000-800)×55%=5060元。
如果是城镇职工医保:
(1)住院治疗费用在1300-30000元之间(一个年度内,首次报销起付线为1300元,以后均为650元),一级医院报销比例为90%,二级医院报销比例为87%,三级医院报销比例为85%;
(2)住院治疗费用在30000元-40000元之间的,报销比例为90%;
(3)治疗费用在40000元-100000元之间的,报销比例为95%,
(4)治疗费用在100000-300000万之间的,报销比例为85%。
则若参保人该年度首次住院花了1万,如果是在一级医院能报销(10000-1300)×90%=7830元;如果是在二级医院能报销(10000-1300)×87=7569元;如果是在三级医院能报销7395元。
2、商业医疗保险
如果是小额医疗险,免赔额通常为100-200元,报销比例为80%-100%;
如果是百万医疗险,经医保报销后报销比例为100%,未经医保报销则只能按60%的比例报销。
需要注意的是百万医疗险有免赔额的限制,若免赔额为1万元,则住院花费1万是无法获得报销的。
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