医疗保险怎么报销主要分为商业医疗险和国家医保报销,具体详情如下:
1、国家医保报销:
国家医保分为了城乡居民医保、灵活就业医保和职工医保,其中城乡居民医保是交1年保1年的产品,而灵活就业医保和职工医保绝大多数缴满25年后退休之后可以享受终身医保待遇,但是关于医疗保险怎么报销还是要看地区,以湖南长沙为例:
(1)城乡居民医保报销:
门诊:定点基层医疗卫生机构、院校校医院或医务室,报销比例70%;
住院:住院基层医疗卫生机构,报销比例85%;一级或不设等级定点医疗机构,报销比例82%;二级定点医疗机构,报销比例80%;三级定点医疗机构,报销比例65%;省部属定点医疗机构,报销比例60%;
(2)职工医保和灵活就业医保报销:
门诊:一级定点医疗机构及基层定点医疗机构不设起付标准按70%比例支付;二级定点医疗机构每次起付标准50元,多次就诊的起付标准累计不超过200元按60%比例支付;三级定点医疗机构每次起付标准100元,多次就诊的起付标准累计不超过300元按60%比例支付;
住院:基层医疗卫生机构(主要指乡镇卫生院、社区卫生服务中心)起付线200元,在职员工93%,退休职工95%;一级医疗机构或不设等级医疗机构起付线500元,在职员工92%,退休职工94%;二级医疗机构起付线800元,在职员工90%,退休职工92%;三级医疗机构起付线1100元,在职员工85%,退休职工87%;省部属医疗机构起付线1600元,在职员工85%,退休职工87%。
2、商业医疗险:
在商业医疗险版块上看医疗保险怎么报销,主要看险种,以平安长相安百万医疗险为例:
如一般医疗、重疾医疗、特定医疗、质子重离子等责任中,通常是扣除1万免赔额后,100%报销;特定药品是0免赔后100%报销。
风险提示:希财网作为财金知识服务平台进行信息发布,不对任何投资人及/或任何交易提供任何担保,无论是明示、默示或法定的。希财网提供的各种信息及资料(包括但不限于文字、数据、图表及超链接)仅供参考(如:历史或预期收益不代表实际收益),不作为任何法律文件,亦不构成任何邀约、投资建议或承诺,投资人应依其独立判断做出决策。投资人据此进行投资交易而产生的风险等后果请自行承担,希财网不承担任何责任。
信息来源:本文中引用的各种信息及资料(包括但不限于文字、数据、图表及超链接等)均来源于该信息及资料的相关主体(包括但不限于公司、媒体、协会等机构)的官方网站或公开发表的信息。
希财网客服热线:0731-85127885
湘ICP备10026015号 湘公网安备43019002000662号
增值电信业务经营许可证湘B2-20070093 工商营业执照信息
广播电视节目制作经营许可证(湘)字第00319号
违法和不良信息举报
举报电话:0731-85127885 举报邮箱:tousu@csai.cn
希财网 版权所有 © 2014-2024