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​新农合医保断交可以补交吗?

​新农合医保断交可以补交吗?

陈蓉 2023-02-08 18:25:36

新农合医保断交可以补交,但是意义并不大,具体原因在于:

1、需要提前交费:各地对于新农合医保缴费窗口期时间不一,但是都需要提前三个月到提前半年完成的,也就是前一年度的下半年到第二年的上旬进行的,如果断交了,从第二年的上旬就补当年的费用,是可以补交的。不过也有时间限制,但是要在规定的时间内进行补缴,一般情况是在上半年,如果不是上半年的时间段就无法进行补交了,只能够补交明年的费用,然后明年才享受到医保的报销。

2、交1年保1年:新农合医保是交1年保1年的,断交补缴意义不大,只保一年的医疗费用,区别于职工医保,职工医保断交3个月内,补缴后没有断交,只要缴满25年-30年以上的医保(各地社保局规定不同,具体可以以当地社保局为主),之后就可以退休之后终身享受医保待遇,但是新农合断交不存在,是交1年保1年的,要一直交才可以享受,因此不存在断交一说,新农合医保是叫重新参保;

3、补缴费用高:本年度在规定的时间内新农合医保断交是可以补缴的,但是如果错过补缴规定的时间,在补交的过程中,就没有政府的财政补贴了,需要个人自费。

以长沙新农合医保为例,政府对于居民医保财政补助标准为610元/人,规定的时间内交费是个人自费350元,但是如果错过补缴时间,需要自费是960元/年;很多地方已明确的特殊情形外,未在集中参保缴费期内参保缴费的,原则上不得中途参保、享受医保待遇。不过对于一些特殊人群,如新生儿出生后90天内、脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户,低保对象也是可以申请补缴的。

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