若在太平爱爸妈骨折综合意外险的保险期间内,发生了保障范围内的保险事故,需要保险公司理赔,首先应由投保人、被保险人或受益人在知道保险事故后10天内通知保险公司。
若故意或因重大过失未及时告知保险公司,导致保险事故的性质、原因等难以认定,无法确定保险责任时,保险公司可以不给付保险金。
同时,也应向保险公司提交保险事故的相关证明材料,保险公司会在收到材料5天内进行查验,做出责任核定。对于情况复杂的,将在30天内完成核定。
若该事故确实属于该险承保范围内,保险公司将与受益人达成保险金给付协议后10天内,给付相应保险金。
对于不属于保险责任的,保险公司将在核定完成之日起3天内向受益人发出拒绝赔付通知书并说明拒绝理由。
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