意外险的责任包括意外身故、意外伤残和意外医疗,无论是哪一种的意外险报销,基本流程都是差不多如下:
1、报案-出险时第一时间报案,一般有网点报案和线上报案,各家保险公司都有客服热线,报案也比较方便;
2、提交资料-报案后按照保险公司的要求提交资料,准备提交审核。不同的意外事故需要提交的资料不同,意外医疗需要提供费用清单明细、费用发票、医保结算单、意外事故诊断、意外事故证明等,意外伤残需要提供伤残程度鉴定书等,意外身故提供死亡证明书等。
3、初审-根据所提供的资料进行核实,核实意外事件的真实性、汇总费用明细,确定赔付金额等;
4、协商-对于投保人的理赔申请有异议或者对保险公司的赔付有异议的,进行协商;
5、调查-对于事实不清或者赔付金额较大的案件,保险公司进一步调查;
6、理赔结案-双方无异议后,保险公司一次性理赔对应的金额,案件结束。
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