平安重疾理赔拒赔案件回顾 平安重疾理赔拒绝赔付案件分析

理赔难，理赔慢，是大多数客户投保后的感受。平安保险公司以“标准案件，资料齐全，三天赔付”等服务承诺受到消费者的喜爱，可是殊不知，平安重疾理赔拒绝赔付案件也是有个案的，下面的主人公历经4年才赔付到位，下面一起来了解一下故事：

示例回顾：

2007年2月，淄博市市民程立智的爱人蒋维华购买了一份平安智富人生终身寿险 （万能型，A，2004）后，2008年1月被医院诊断出重大疾病多发性硬化症，可平安公司以不在理赔范围内拒绝赔付。

重疾理赔耗时4年：

然而，2011年5月，程立智在一位做保险业务的朋友的提醒下，得知按照那份平安人寿的合同规定，蒋维华2008年时就应该申请报案理赔，经保险公司审核认可后能获得8万元的理赔金。2011年5月27日，蒋维华收到平安公司拒赔通知书，理由是其提供的有关资料和证明不符合约定的保险金给付条件。因为这份通知书是在薛居兰送达的病历残缺，并且2011年2月21日蒋维华的核磁共振报告单未交的基础上作出的。6月份，蒋维华按照平安人寿理赔部的要求做了司法鉴定，500元的鉴定费自理，鉴定结果是符合重疾理赔条件。2011年6月23日，8万元理赔金全部到账。在2008年时，平安公司拒绝赔付，2011年才将赔偿金全部到账。对客户来说，是损失。

对此事分析：

根据病人的病例、司法鉴定及保险合同等，若消费者符合正常的理赔条件却在最初被业务员告知不在理赔范围内，消费者认可了业务员的行为并继续缴纳保费，则平安人寿涉嫌虚构事实，隐瞒真相。

总结：以上是平安重疾理赔拒绝赔付案件的全部内容，提醒广大消费者，若用户向保险公司寻求理赔时应正式报案理赔，若接到拒赔通知书，应咨询保险专业人员给予分析处理。