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农村医疗保险怎么报销?以长沙市居民医保为例

张蓝欣     我要入驻

基本医疗保险能够为患病参保人的就医治疗费用按照一定的比例进行报销,我国医保主要分为居民医保和职工医保,这两个类型的基本医保都能够为参保人提供相应的保障,那么农村医疗保险怎么报销?我们会在下文为您介绍。

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农村医疗保险怎么报销?农村医疗保险其实就是城乡居民医疗保险,由于我国医保并没有实现全国管理,各个统筹地区会根据当地的实际情况进行管理条例的制定,所以相应的报销流程可能会存在差异,在此长沙市城乡居民医疗保险为例:

一、长沙市居民医保门诊报销

根据长沙市居民医保管理方法的相应条例,长沙市城乡居民医保的参保人可以使用医保进行门诊费用的报销,但是需要是在指定的门诊机构进行就医才可以报销,长沙市芙蓉区、天心区、开福区、雨花区、岳麓区、高新区、望城区任一社区都可以进行相应的门诊报销,参保长沙市居民医保的人员在在街道社区卫生服务中心(镇卫生院)普通门诊就诊,发生的符合医保政策范围内的门诊医疗费用,按现行政策联网结算。

参保人在这些地点进行普通门诊就诊,由医生开具处方之后,到收费处直接使用医保卡就可以按照规定的比例当场完成报销和计算,七岁以下的参保人出示自己的户口本复印件就可以完成报销,目前长沙市城乡居民医保参保人在指定地点门诊就诊报销比例都是70%,年度限额为800元。

二、长沙市居民医保住院报销

长沙市居民医保的参保人想要在住院之后能够使用医保卡进行报销,那么一定要在基本医疗保险协议管理的医疗机构进行就医,在住院的时候使用自己的医保卡进行登记,交一定数额的押金,在出院的时候提交相关的医疗费用材料,就可以在医院的结算窗口直接报销和结算。因为突发疾病急诊抢救在72小时内转为住院治疗的,急诊抢救医疗费用与住院医疗费用合并计算;急诊抢救死亡的,对政策范围内的医疗费用,视同住院医疗费用按规定报销。 

另外,一个结算年度内,如果该参保人员在同级别的医疗机构多次就医治疗,第二次及以上住院的时候,医保报销起付标准按照50%的比例进行计算,起付标准年度累积不可以超过3000元,长沙市居民医保住院报销的年度限额为15万元。

城乡居民医保没有相应的缴纳年限和缴纳连续性要求,缴费标准也不是很高,参保人可以根据自己的实际情况选择是否进行参保,不会给自己带来太大的自己资金压力。

那么以上就是关于“农村医疗保险怎么报销?”的内容,希望对您有所用处。

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