希财网 > 知识 > 社保

医保断缴后再续保,对门诊报销有影响吗?是不是有连续缴费年限要求?

杨俊     我要入驻

在一些城市,医保的连续缴费年限是与当地医保待遇相挂钩的。因此,我国才不提倡个人随意断缴医保,反而鼓励大家早参保和连续缴费。那么,医保断缴后再续保,对门诊报销有影响吗?是不是有连续缴费年限要求?

对于医保的连续缴费年限,可能一部分人不太懂,医保的连续缴费年限是指医疗保险连续正常缴费且没有中断补缴的时间。当然,一些地区对于连续缴费年限的鉴定可能稍微宽松一点。

比如,职工医保在断缴期间是无法享受医保的报销待遇的,并且从断缴的次月起,医保待遇就终止了。如果断缴3月内续保,连续缴费年限就不会中断,反之将重新计算连续缴费年限。

至于,医保断缴后再续保,对于一些地区来说,对门诊报销可能就有一定的影响了。

以深圳一档医保为例:

普通门诊:医保目录内费用,由个人账户余额支付,个人账户余额不足支付部分,由参保人自付。

门诊年度超支:连续缴费时间满一年,且同一医疗保险年度内个人自付的门诊医疗保险目录内费用超过深圳上年度在岗职工平均工资5%的部分,报销70%;70周岁以上的参保人,报销80%。

门诊大病:连续缴费时间小于12个月的,报销60%;连续缴费时间大于等于12个月且小于36个月的,报销75%;连续缴费时间大于等于36个月的,报销90%。

也就是说,在深圳参加一档医保一旦断缴,门诊大病的报销比例就有可能从报销90%跌至报销60%,其中的差别还是挺大的。

其实除了这些,一些大城市对于在当地买房、买车、落户、孩子上学等,都对社保的连续缴费年限有一定的要求。

好了,医保断缴后再续保,对门诊报销有影响吗?是不是有连续缴费年限要求?关于这个问题就回答到这了,希望上述内容对大家有所帮助。

【原创声明】凡注明“来源:希财网”的文章,系本站原创,任何单位或个人未经本站书面授权不得转载、链接、转贴或以其他方式复制发表。否则,本站将依法追究其法律责任。
理财有风险,投资需谨慎

免责声明及风险提示:希财网发布的内容及第三方提供的资料(包括文字、数据、图表、超链接等)仅供参考,不构成投资建议、邀约或承诺。希财网对自有内容已尽合理审查,但不对其准确性、完整性或时效性承担任何责任。第三方内容由发布者自行负责,希财网不保证其真实性或可靠性。用户应自行核实信息并做出独立决策,风险自担。因依据本站内容进行的操作而产生的任何损失,希财网不承担责任。本站不提供投资或交易担保,所提供资料不构成法律文件。请勿私下汇款,以免财产损失。

希财网客服热线:0731-85127885

湘ICP备10026015号   湘公网安备43019002000662号

增值电信业务经营许可证湘B2-20070093  工商营业执照信息

广播电视节目制作经营许可证(湘)字第00319号

违法和不良信息举报

举报电话:0731-85127885 举报邮箱:tousu@csai.cn

希财网  版权所有 © 2014-2024

安全联盟认证

复制成功

前往微信搜索添加...