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医保报销里的统筹金额是什么:如何支付报销?

原创:奶爸保    

医保是社会性质福利。为保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的个人信息卡,很多朋友都不知道医保卡里面其实有两个账户,分别有不同的支付方式和作用,那么医保报销里的统筹金额是什么:如何支付报销?感兴趣的朋友们一起来看看吧!

医疗保险06

医保分为两个账户,分别是:

第一,医保个人账户。

医保个人账户主要就是个人可以用来买药的钱。职工参加基本医疗保险,个人需要按照缴费基数的2%缴费,这一部分钱要全部进入医保个人账户。

企业缴纳的部分一部分进入统筹账户,一部分进入个人账户。进入个人账户的部分,跟个人缴纳的一样,都可以用于买药或者门诊挂号消费。

第二,医保统筹账户。

医保统筹账户,实际上就是医疗报销的账户。企业缴纳的部分中大约70%会进入统筹账户,具体比例因各地医疗保险的压力不同而不同。这一部分钱主要用于参保职工的门诊报销、住院报销支出。职工医疗保险的报销比例一般很高,多数都在85%以上,对于退休职工一些地区还能达到95%以上。

注意:起付线内的部分是不报销的。另外非统筹报销部分,也就是需要自己承担的部分,都需要自己花钱。

如何支付报销?

统筹账户,实际上一般不会显示余额。可能显示余额的特殊情况在于,某些地方对于个人门诊拿药也可以实行报销,不过这种报销一般有相应的统筹报销限额。

比如一个医疗年度不能超过3000元或者5000元。这一报销限额每次我们拿药报销以后都会减少,因此也被某些人认为是统筹账户余额。

以上就是有关医保报销里的统筹金额是什么:如何支付报销?的相关内容,希望能够帮助到您!

写在最后:每个地区的社保政策都不同,我花了一两个月整理了3篇社保精品文章,感兴趣的话,可以点击查看:
《五险一金有哪些?一个月交多少钱?和社保有什么区别?》
《社保中的养老保险是什么?和养老年金的区别是什么?》
《2021年社保新规定是什么?做了哪些调整?》

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