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住院费用医保是先扣医保卡上的吗?医保报销范围有哪些?

胡江南     我要入驻

医保是我们日常生活中必不可少的一项基本福利保障,在生活中难免有个大病小病去到医院都会用到医保报销,那么住院费用医保是先扣医保卡上的吗?医保报销范围有哪些?一起来看看吧!

医疗保险01

一、住院费用是先扣医保卡上的吗?

医保的账户里分为个人账户和统筹账户:

①统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。

②个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等,个人账户余额不足支付时,超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算。

二、医保报销范围:

医保报销主要看医保目录,包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。

1.医保药品目录:分甲乙两类。甲类目录里的药可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销;乙类目录药品需要自付一定比例,剩下的再纳入报销范围,然后再按报销比例。

2.诊疗项目目录:医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。

医疗服务设置目录:定点医疗机构提供的,在接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施。

医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。 

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