选保险
泰康人寿

E齿康齿科医疗保险(588普惠计划)

医疗
齿科专属保险 无需健康告知
梧桐君点评
亮点

亮点一:保障较全

亮点二:无需核保

不足

保额不高

去指定医疗机构就诊

适合人群

一般人群

需要注意

需要了解免责条款,里面涉及9种保险不赔的情况。

综合评价

E齿康齿科医疗保险(588普惠计划)保险,能够覆盖常见的齿科问题医疗费用。但需要注意,该产品每年限购一份,多投无效,无论被保险人持有几份《齿科医疗保险》保单,每份保单的剩余保险金额不可累计计算。

1.医疗报销

保障名称

赔付条件

保健齿科治疗

涉及洗牙、涂氟、窝沟封闭等项目,无等待期,0免赔,100%报销,报销额度为5000元

基础齿科治疗

涉及基础牙周治疗、充填治疗、简单拔牙和放射片,等待期7天,0免赔,90%报销,报销额度为1000元

复杂齿科治疗

涉及复杂拔牙、根管治疗、牙周手术、美容修复、种植牙、正畸项目产生的医疗费用,等待期7天,0免赔,70%报销,报销额度为2000元

意外齿科医疗保险金

由意外导致齿科治疗费用,例如外伤牙龈缝合、外伤牙周固定、外伤填充及外伤拔牙发生的费用。无等待期,0免赔,100%赔付,报销额度为3000元

2.其他保障

保障名称

赔付条件

其他保障

理赔直付,无需垫付医疗费,超出部分9折优惠

条款解析
投保规则
  • 投保年龄: 60天-85岁
  • 交费期限: 1年
  • 保险期限: 1年
  • 生效时间: t+1
健康状况
健康告知 查看健康告知>

*投保前,务必确认被保人的健康状况況/身体情况/既往病历等,是否符合《健康告知》里的要求,请如实告知,关系到出险后是否能顺利理赔。

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保险公司
泰康人寿
注册时间:1996年 理赔电话:95522 地址:北京市西城区复兴门内大街156号泰康人寿大厦3层301 服务网点: 北京、湖北、广东、上海、四川、辽宁、江苏、浙江、山东、河南、天津、陕西、重庆、福建、湖南、深圳、安徽、大连、青岛、宁波、河北、黑龙江、云南、山西、广西、吉林、江西、新疆、厦门、内蒙古、甘肃、贵州、宁夏、海南、青海、西藏

*以上内容仅供参考,产品详细信息以产品条款约定为准

产品条款
泰康E齿康个人齿科医疗保险普惠计划升级版-保险条款.docx
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泰康E齿康个人齿科医疗保险普惠计划升级版-投保须知.docx
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泰康E齿康个人齿科医疗保险普惠计划升级版-医院机构列表.pdf
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免责条款

因下列情形之一,导致被保险人身故的,保险公司不承担给付身故保障金的责任。

  • 分类
  • 描述
  • 违反法规
  • .被保险人自致伤害、挑衅或故意行为而导致的殴斗、从事违法犯罪活动或抗拒国家机关依法采取的强制措施而发生的齿科医疗费用;
    .被保险人酗酒、主动吸食或者注射毒品期间发生的齿科疾病、损伤导致的齿科医疗费用;
    .被保险人从事或参与恐怖主义活动、邪教组织活动而发生的齿科医疗费用;
  • 未遵守约定
  • .被保险人因未遵照保险人指定医疗机构医嘱而发生的齿科医疗费用;
    .非被保险人本人就医时发生的齿科医疗费用;
    .被保险人在非保险人指定医疗机构就诊发生的齿科医疗费用;
    .被保险人未按要求进行预约而直接就诊,导致保险人指定医疗机构未以被保险人身份接诊情形下发生的齿科医疗费用;
  • 其它情况
  • .被保险人未携带有效身份证件就诊,导致保险人指定医疗机构无法确认被保险人身份情形下发生的齿科医疗费用;
    .非经保险人同意,被保险人开始就诊并产生治疗费用后更换诊所品牌发生的治疗费用;
    .非经保险人同意,被保险人开始就诊并产生治疗费用后更换就诊城市的发生的治疗费用;
    .本合同所附《泰康齿科医疗保险保障计划表》中未列明的项目费用。
等待期出险

本产品等待期,等待期期间出险理赔的情况如下:

  • 出险原因
  • 理赔类型
  • 赔付结果
保费测算

计算标准:588普惠计划

  • 年龄
  • 首年保费(男,有社保)
  • 首年保费(男,无社保)
  • 首年保费(女,有社保)
  • 首年保费(女,无社保)
  • 20岁
  • 588元
  • 588元
  • 588元
  • 588元
保障解析
现金价值用途