尊享e生（优甲版）怎么样？_医疗险

梧桐君点评

亮点

亮点一：综合保障范围全面

亮点二：增值服务实用，有绿色通道、费用垫付、肿瘤特药

亮点三：甲状腺结节患者投保宽松

不足

续保每年审核

适合人群

一般成人

需要注意

确诊甲状腺癌4-6级，需要术后半年以上才可投保；

综合评价

尊享e生（优甲版）是一款百万医疗险，针对甲状腺结节患者投保宽松，确诊甲状腺癌4-6级后续还有机会投保，人性化程度比较高

保什么
条款解析
投保规则
健康状况

1.医疗报销

保障名称

赔付条件

一般住院

保额200万，因疾病或意外住院的医疗费用，扣除1万免赔额后，100%报销

重疾住院

保额400万，100种重疾住院的医疗费用，0免赔，100%报销

特殊门诊

包含肾透析、放疗、化疗、器官移植抗排异、门诊手术等治疗费

住院前后门急诊

住院前7天、后30天的门急诊费用

2.其他保障

保障名称

赔付条件

质子重离子（可选）

保额100万，在上海质子重离子医院发生的质子重离子治疗费用，0免赔，按100%报销，床位费限1500元/天

3.增值服务

保障名称

服务范围

增值服务

绿色通道、费用垫付、肿瘤特药、术后家庭护理、护“甲”服务

条款解析

产品条款
病种详情
免责条款
等待期出险

投保规则

投保年龄： 16-60周岁
交费期限： 1年交
保险期限： 1年
等待期： 30天
职业要求： 1-4类
核保方式：无智能核保

健康状况

健康告知查看健康告知>

*投保前,务必确认被保人的健康状况況/身体情况/既往病历等,是否符合《健康告知》里的要求,请如实告知,关系到出险后是否能顺利理赔。

常见病可投（以下疾病，满足一定条件可投保）

甲状腺结节

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保险公司

众安保险

注册时间：2013年理赔电话：952299 地址：上海市黄浦区圆明园路219号服务网点：在中华人民共和国境内（港、澳、台地区除外）开展与互联网交易直接相关的保险业务，不设分支机构

*以上内容仅供参考，产品详细信息以产品条款约定为准

产品条款

个人住院医疗保险条款（互联网-甲状腺结节扩展版）.pdf

立即下载

免责条款

下列情形之一，导致被保险人身故的，保险公司不承担给付身故保障金的责任。

分类
描述

故意伤害
投保人对被保险人的故意杀害或故意伤害；
被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施；
被保险人故意自伤或因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀；

违反法规
被政府依法拘禁或入狱期间；
被保险人自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；
被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动交通工具；
被保险人受酒精或毒品的影响，或未遵医嘱，擅自服用、涂用、注射药物；

未按规定或约定
被保险人在不符合本合同约定的医院接受治疗的；
初次投保或非续保时被保险人的甲状腺结节症状不符合承保条件，但投保人未如实告知投保的；

先天因素
被保险人患遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常（依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD10）确认）；

既往症
被保险人在初次投保或非续保前所患既往症；
任何于等待期内被保险人因患疾病并在医院接受治疗的；
在等待期内出现的疾病、症状或体征，但在等待期后在医院接受治疗的；
被保险人在等待期内接受检查但在等待期后确诊并在医院接受治疗的疾病；

特定疾病或治疗
整形手术、美容或整容手术、变性手术及前述手术的并发症或因前述手术导致的医疗事故；
被保险人怀孕（含宫外孕）、流产、分娩（含剖腹产）、避孕、绝育手术、治疗不孕不育症、人工受孕及由此导致的并发症；
牙科疾病及相关治疗，视力矫正手术，但因意外所致的不受此限；
被保险人因预防、康复、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用；
被保险人患精神性疾病（依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD10）分类为精神和行为障碍的疾病）；
被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病（但符合本合同约定的“职业原因导致人类免疫缺陷病毒（HIV）感染”、“输血原因导致人类免疫缺陷病毒（HIV）感染”、“器官移植原因导致HIV感染” 不在此限）；

特定药品或器械
眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗；

高危活动或职业
被保险人从事职业运动或可获得报酬的运动或竞技，在训练或比赛中受伤；
被保险人从事或参加高风险运动，如：潜水、滑水、冲浪、赛艇、漂流、跳伞或其他高空运动、蹦极、乘坐或驾驶商业民航班机以外的飞行器、攀岩、攀登海拔3500 米以上的独立山峰、滑雪、武术、摔跤、马术、赛马、赛车、特技表演(含训练）、替身表演（含训练）、脱险表演（含训练）、探险或考察活动（洞穴、极地、沙漠、火山、冰川等等）；

不可抗力
战争、军事行动、暴乱或者武装叛乱；
核爆炸、核辐射或者核污染。