众安保险众民保普惠百万医疗险怎么样？_医疗险

梧桐君点评

亮点

亮点一：投保年龄范围广，最高80周岁可买，不用健康告知；

亮点二：增值服务实用，有住院费用垫付、就医绿通等；

亮点三：特定药品费用80万或100万额度。

不足

最高只赔80%比例

适合人群

亚健康买不了其他百万医疗险人群

需要注意

投保的医疗险能保证续保，保证续保10年或20年，保障稳定性更好。

综合评价

众安众民保普惠百万医疗最大的优势就是免健康告知，但是留意报销比例及续保条款。

保什么
条款解析
投保规则
健康状况

普惠版优享版

1.医疗报销

保障名称

赔付条件

一般医疗

保额400万，因疾病或意外住院的医保范围内、外医疗费用，扣除1万免赔额后，80%报销。

2.其他保障

保障名称

赔付条件

质子重离子医疗

保额200万，0免赔额，80%报销

特定药品

保额80万，约定的特定药品，0免赔额，50-80%报销

重疾异地转诊保险金

保额1万，0免赔额，100%报销

互联网药品费用

保额2000元，众安互联网医院药品费用，0免赔额，50%报销

救护车费用

保额1000元，0免赔额，100%报销

3.增值服务

保障名称

服务范围

就医绿通

重疾绿通、视频问诊

费用垫付

医疗垫付、药费直赔

其他

肿瘤特药

条款解析

产品条款
病种详情
免责条款
等待期出险

投保规则

投保年龄： 30天-80周岁
交费期限： 1年
保险期限： 1年
等待期： 30天
职业要求：不限职业

健康状况

健康告知查看健康告知>

*投保前,务必确认被保人的健康状况況/身体情况/既往病历等,是否符合《健康告知》里的要求,请如实告知,关系到出险后是否能顺利理赔。

常见病可投（以下疾病，满足一定条件可投保）

如果患有甲状腺结节、乳腺结节、高血压、肺结节、糖尿病或脂肪肝等常见病，可以了解疾病投保攻略>

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保险公司

众安保险

注册时间：2013年理赔电话：952299 地址：上海市黄浦区圆明园路219号服务网点：在中华人民共和国境内（港、澳、台地区除外）开展与互联网交易直接相关的保险业务，不设分支机构

*以上内容仅供参考，产品详细信息以产品条款约定为准

免责条款

因下列情形之一导致被保险人支出医疗费用的或发生如下列明的医疗费用，保险人不承担保险金给付责任：

分类
描述

第三方负担的医疗费
.应当从工伤保险基金（含职业病）、生育保险基金中支付的医疗费用；应当由第三人负担的医疗费用；应当由公共卫生负担的医疗费用；在中国大陆境外就医的医疗费用；

蓄意伤害和违反法规
.投保人对被保险人的故意杀害或故意伤害；被保险人故意自杀、自伤，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施，或被政府依法拘禁或入狱期间伤病；被保险人殴斗、醉酒、主动吸食或注射毒品，违反规定使用麻醉或精神药品；被保险人未遵医嘱擅自服用、涂用、注射药物；被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动交通工具；

其他疾病
.被保险人所患既往症，及保险单中特别约定的除外疾病引起的相关费用，但投保时保险人已知晓并做出书面认可的除外；各类医疗鉴定、检测费用，包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定费用；被保险人在不符合本合同约定的医院就诊发生的医疗费用；
.肥胖症相关手术、袖状胃切除术（用于治疗糖尿病时除外）、整形手术、美容或整容手术、变性手术及前述手术的并发症或因前述手术导致的医疗事故；被保险人怀孕、流产、分娩（含剖腹产）、避孕、节育（含绝育）、绝育后复通、治疗不孕不育症、人工受孕、产前产后检查及由以上原因导致的并发症；牙科疾病及相关治疗，视力矫正手术，但因意外所致的不受此限；被保险人因预防、康复、休养或疗养、医疗咨询、健康体检、非处方药物、以捐献身体器官为目的的医疗行为、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用；眼镜或隐形眼镜、义齿、义眼、义肢、轮椅、拐杖、助听器等康复性器具，所有非处方医疗器械所产生的费用；包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗；除心脏瓣膜、人工晶体、人工关节、心脏起搏器、人工肺、人工肾、人工食管、人工胰、人工血管以外的人工器官材料费、安装和置换等费用；

高风险活动
.被保险人从事或参加高风险运动，如：潜水、滑水、冲浪、赛艇、漂流、滑翔翼、热气球、跳伞或其他高空运动、蹦极、乘坐或驾驶商业民航班机以外的飞行器、攀岩、攀登海拔3500米以上的独立山峰、攀爬建筑物、滑雪、滑冰、武术、摔跤、柔道、空手道、跆拳道、拳击、马术、赛马、赛车、特技表演（含训练）、替身表演（含训练）、探险或考察活动（洞穴、极地、沙漠、火山、冰川等）；

其他情况
.被保险人患性病，精神和行为障碍，遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常（依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）确定）；被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病；
.战争、军事行动、暴乱或者武装叛乱；核爆炸、核辐射或者核污染、化学污染。