选保险
平安养老

厦门惠民保2021

医疗
医保外费用报销 质子重离子可报 惠民保险
梧桐君点评
亮点

亮点一:2个保障计划灵活选择,尊享版在基础版上增加了医保外住院医疗费和质子重离子,保障额度高达450万。

亮点二:特药责任既往症可以赔付,若首次参保有理赔过特药,再次参保扣除免赔和第三方支付外可报销40%。

不足

免赔额门槛高,医保内和特药共享2万免赔,医保外费用有2万免赔。另外,报销比例并非百分百,医保外费用仅报销50%。

适合人群

厦门市基本医保参保人

需要注意

医保内住院医疗费不承担首次参保生效前的三大既往症,医保外和质子重离子不承担本次参保生效前确诊的三大既往症。

综合评价

厦门惠民保内容升级,扩大了保障范围,医保外费用和质子重离子医疗都有包含,只是保费有所提高,门槛也有提升。

1.医疗报销

保障名称

赔付条件

医保内住院医疗

最高保150万,与特药共享2万免赔,扣除第三方支付和免赔后,剩余部分按80%报销。

特定高额药品费

最高保100万,25种高额特药,与医保内住院医疗共享2万免赔,剩余部分按80%报销,若首次理赔过特药,再次参保扣除免赔2万等费用,剩余部分按40%报销。

医保外住院医疗费

最高保100万,单独2万免赔,按50%报销。

质子重离子医疗保障

最高保100万,无免赔,100%报销。

条款解析
投保规则
  • 投保年龄: 不限年龄
  • 交费期限: 1年
  • 保险期限: 1年
  • 等待期: 0
  • 职业要求: 不限职业类别
同类产品
金医保少儿长期医疗

查看详情
暖宝保3号少儿门急诊保险

查看详情
保险公司
平安养老
注册时间:2004年 理赔电话:95511 地址:中国(上海)自由贸易试验区陆家嘴环路1333号12楼、20楼、21楼、24楼 服务网点: 北京市、上海市、天津市、重庆市、安徽省、福建省、甘肃省、广东省、广西壮族自治区、贵州省、海南省、河北省、河南省、黑龙江省、湖北省、湖南省、吉林省、江苏省、江西省、辽宁省、内蒙古自治区、宁夏回族自治区、青海省、山东省、山西省、陕西省、四川省、新疆维吾尔自治区、云南省、浙江省。

*以上内容仅供参考,产品详细信息以产品条款约定为准

产品条款
免责条款

  • 分类
  • 描述
等待期出险

本产品等待期,等待期期间出险理赔的情况如下:

  • 出险原因
  • 理赔类型
  • 赔付结果
保费测算

计算标准:

  • 年龄
  • 首年保费(男,有社保)
  • 首年保费(男,无社保)
  • 首年保费(女,有社保)
  • 首年保费(女,无社保)
保障解析
现金价值用途