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齐鲁保2021

医疗
300万额度 可报销医保外费用 既往症可赔
梧桐君点评
亮点

亮点一:山东齐鲁保和其他惠民医疗保险类似,不限社保,不限年龄和职业,投保门槛宽松。

亮点二:齐鲁保2021可报销既往症费用,真正不限健康状况。

亮点三:齐鲁保2021能报销医保目录外住院药品费用,报销范围更广。

不足

一年150元保费

适合人群

山东省直医保或济南市直、城乡医保参保人

需要注意

三项责任有2万免赔额,且各自计算。

综合评价

齐鲁保2021保障范围还可以,能报销医保外的住院药品费用,是一大亮点,既往症虽然可赔,但是比例低,且都有2万免赔额,门槛较高。 如果健康状况允许,还是优先购买商业医疗险保障比较全面,不仅能报销医保外费用,理赔门槛也更宽松。

1.医疗报销

保障名称

赔付条件

医保统筹内住院费用

在基本医疗保险定点机构接受住院治疗发生的必需且合理的医疗费用,经由基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后,医保范围内仍由个人负担的部分(不含乙类自负部分)。超出2万元免赔额的部分,按照80%赔付。

医保统筹外住院药品费用

因疾病或意外在定点医疗机构住院,在治疗医院(不含药店购买)发生的,合理治疗所需的乙类自负药品费及列入正面清单的自费药品费用。超出2万元免赔额的部分按照50%赔付。

新特药保障责任

专科医生诊断患《齐鲁保2021款新特药目录》约定疾病开具处方,超过2万元免赔额部分,非既往症70%赔,最高50万;既往症40%赔,最高30万,剩余七种70%赔,最高30万。

条款解析
投保规则
  • 投保年龄: 不限
  • 交费期限: 1年
  • 保险期限: 1年
  • 等待期:
  • 职业要求:
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*以上内容仅供参考,产品详细信息以产品条款约定为准

产品条款
免责条款

  • 分类
  • 描述
等待期出险

本产品等待期,等待期期间出险理赔的情况如下:

  • 出险原因
  • 理赔类型
  • 赔付结果
保费测算

计算标准:

  • 年龄
  • 首年保费(男,有社保)
  • 首年保费(男,无社保)
  • 首年保费(女,有社保)
  • 首年保费(女,无社保)
保障解析
现金价值用途