选保险
阳光保险

融和医疗尊悦版

医疗
无理赔优惠 三个保障计划 门急诊费用报销
梧桐君点评
亮点

亮点一:投保灵活,可以根据需求搭配

亮点二:保障全面,计划三无免赔,实用性很高。

不足

1、保费较贵,属于高端医疗

2、重疾仅指恶性肿瘤,其他重疾医疗不保。

3、续保条件不好,续保要审核。

适合人群

预算足,喜好阳光品牌

需要注意

医疗机构不同,报销比例不同,这款产品是有包含特需部、国际部、外宾部。

综合评价

阳光融和医疗尊悦版是一款交1年保1年高端医疗,交费高,续保不稳定,保障一般。可以考虑下其他更便宜保的更全的百万医疗。

1.医疗报销

保障名称

赔付条件

门急诊医疗费用保险金

本保险责任为您选择计划三情况下保险公司承担的保险责任。若被保险人于保险公司认可的医院接受门急诊治疗(包括2.3.3.1约定情形下发生的门急诊治疗),对于其实际发生的必需且合理的门急诊医疗费用保险公司按照本条款2.3.6“医疗费用保险金计算方法”的约定,给付门急诊医疗费用保险金。

住院前后门急诊医疗费用保险金

本保险责任为您选择计划一、计划二情况下保险公司承担的保险责任。被保险人于保险公司认可的医院就诊,经专科医生诊断确定必须住院并正式办理住院手续入院治疗的,保险公司对与该次住院相同的原因在该次住院前7日内(含住院当日)及出院后30日内(含出院当日)进行门急诊治疗的期间实际发生的必须且合理的医疗费用,保险公司按照本条款2.3.6“医疗费用保险金计算方法”的约定,给付住院前后门急诊医疗费用保险金。

恶性肿瘤特定门诊医疗费用保险金

被保险人于保险公司认可的医院确诊并接受恶性肿瘤的特定门诊治疗,对于其实际发生的必需且合理的下列特定门诊医疗费用,保险公司按照本条款2.3.6“医疗费用保险金计算方法”的约定,给付恶性肿瘤特定门诊医疗费用保险金。

恶性肿瘤住院医疗费用保险金

被保险人于保险公司认可的医院确诊并接受合同约定的恶性肿瘤治疗的,经专科医生诊断确定必须住院治疗的,在其于保险公司认可的医院住院治疗期间,对于被保险人实际发生的必需且合理的恶性肿瘤住院医疗费用,保险公司按照本条款2.3.6“医疗费用保险金计算方法”的约定,给付恶性肿瘤住院医疗费用保险金。

一般特定门诊医疗费用保险金

被保险人于保险公司认可的医院确诊并接受特定门诊治疗,对于其实际发生的必需且合理的下列特定门诊医疗费用,保险公司按照本条款2.3.6“医疗费用保险金计算方法”的约定,给付一般特定门诊医疗费用保险金。

一般住院医疗费用保险金

被保险人于保险公司认可的医院就诊,经专科医生诊断确定必须住院并正式办理住院手续入院治疗的,在其入住保险公司认可的医院住院治疗期间实际发生的必需且合理的住院医疗费用,保险公司按照本条款2.3.6“医疗费用保险金计算方法”的约定,给付一般住院医疗费用保险金。

条款解析
投保规则
  • 投保年龄: 0-60岁
  • 交费期限: 1年
  • 保险期限: 1年
  • 等待期: 30天
  • 职业要求: 依据合同约定
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保险公司
阳光保险
注册时间:2007年 理赔电话:95510 地址:深圳市福田区红荔西路7002号第一世界广场A座17层 服务网点: 中华人民共和国境内(港、澳、台地区除外)

*以上内容仅供参考,产品详细信息以产品条款约定为准

产品条款
免责条款

  • 分类
  • 描述
等待期出险

本产品等待期,等待期期间出险理赔的情况如下:

  • 出险原因
  • 理赔类型
  • 赔付结果
保费测算

计算标准:

  • 年龄
  • 首年保费(男,有社保)
  • 首年保费(男,无社保)
  • 首年保费(女,有社保)
  • 首年保费(女,无社保)
保障解析
现金价值用途