意外身故/伤残

因意外伤害事故，并自该事故发生之日起180日内（含第180日）因该事故而身故/伤残，给付身故或伤残保险金，最高30万。

意外医疗

（1）若被保险人发生的属于保险责任范围内的医疗费用未从社保或其他机构获得补偿：意外伤害（除意外骨折）医疗保险金＝（社保报销范围内的医疗费用－100元）×60%；意外骨折医疗保险金＝（社保报销范围内的医疗费用－100元）×25%。 （2）若被保险人发生的属于保险责任范围内的医疗费用已从社保或其他机构获得补偿：意外伤害（除意外骨折）医疗保险金＝（社保报销范围内的医疗费用－已获得的医疗费用补偿－100元）×100%；意外骨折医疗保险金＝（社保报销范围内的医疗费用－已获得的医疗费用补偿－100元）×35%。

疾病住院医疗

（1）若被保险人发生的属于保险责任范围内的医疗费用未从社保或其他机构获得补偿：疾病（除女性疾病及呼吸系统疾病）住院医疗保险金＝（社保报销范围内的医疗费用－免赔额）×60%；女性疾病及呼吸系统疾病住院医疗保险金＝（社保报销范围内的医疗费用－免赔额）×25%； （2）若被保险人发生的属于保险责任范围内的医疗费用已从社保或其他机构获得补偿：疾病（除女性疾病及呼吸系统疾病）住院医疗保险金＝（社保报销范围内的医疗费用－已获得的医疗费用补偿－免赔额）×100%；女性疾病及呼吸系统疾病住院医疗保险金＝（社保报销范围内的医疗费用－已获得的医疗费用补偿－免赔额）×35%。