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恒大人寿附加意外伤害医疗保险A款

2019-10-09 17:15 955
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恒大人寿附加意外伤害医疗保险(A款)

1、保险公司

恒大人寿

2、产品特色

是一款医疗保险产品,为被保险人提供意外伤害医疗保险金。

3、基本信息

投保年龄:与主合同相同

缴费方式:与保险公司约定

保险期限:1年

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在合同保险期间内,且在主合同有效的前提下,被保险人因遭受主合同约定的意外伤害事故,在医院治疗并导致医疗费用支出的,保险公司对该被保险人按照下列标准承担意外伤害医疗保险金给付责任:

1、被保险人因意外伤害而支付的符合保单签发地社会医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用,保险公司扣除人民币50元免赔额后,对50元以上的部分按照100%的比例在合同保险单载明的该被保险人名下的意外伤害医疗保险金额范围内给付意外伤害医疗保险金。

2、合同保险期间届满被保险人治疗仍未结束的,保险公司继续承担上述第1款所列的保险责任,但门诊治疗最长至保险期满之日起第15日止,住院治疗最长至保险期满之日起第45日止,且累计给付保险金额达到合同保险单上载明的该被保险人名下的意外伤害医疗保险金额时,合同对该被保险人的附加意外伤害医疗保险责任终止。

3、在合同保险期间内,无论被保险人一次或多次遭受意外伤害而治疗,保险公司均按规定分别给付意外伤害医疗保险金,但累计给付金额以不超过合同保险单上载明的该被保险人名下的意外伤害医疗保险金额为限,且累计给付金额达到该被保险人名下的意外伤害医疗保险金额时,合同对该被保险人的附加意外伤害医疗保险责任终止。

4、被保险人发生的属于合同保险责任范围内的医疗费用已通过其它途径获得了补偿,被保险人需提供已注明给付比例和金额的医疗费用原始凭证或其复印件,并在该原始凭证或其复印件上加盖已给付费用单位的财务印章,向保险公司申请给付意外伤害医疗保险金,但保险公司给付的意外伤害医疗保险金与被保险人通过其它途径获得的补偿总额不能超过该被保险人发生的符合该保单签发地社会医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用。

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