必选责任

（1）住院医疗保险金

在保险期间内，被保险人在其保险地域内因遭受意外伤害或患疾病接受医师推荐的、医学必需的住院治疗，由此发生的以下类型费用中符合通常惯例水平的医疗费用，属保险责任范围内的费用，我们在扣除免赔额，并按照自付比例扣除被保险人自行负担的部分后，在分项限额范围内向受益人给付住院医疗保险金。

①床位费和膳食费、加床费

②手术室和恢复室费、手术敷料费

③急诊室费、输血、血浆、血浆扩容药物以及所有相关化验、操作设备和服务费用

④药品费

⑤医师诊疗费

⑥手术医师费和麻醉师费

⑦护理费

⑧吸氧费

⑨化验费

⑩检查费包括但不限于 X 光检查、超声波检查、超声波心动描记术、计算机断层扫描、正电子发射计算机断层扫描、核磁共振检查费。

⑪被保险人作为受体接受器官、骨髓、干细胞移植费

⑫放射治疗、化学治疗费、由具有相应资质的专业医师或注册呼吸治疗师实施的呼吸治疗费

⑬由具有相应资质的专业医师实施的物理治疗、职业疗法费

⑭为治疗吞咽障碍由语言治疗师实施的电子喉镜检查费

⑮日间住院治疗费

⑯入住经服务中心批准的机构接受的康复治疗和由专业护士实施的专业护理费用

⑰精神和心理障碍治疗费

⑱临终关怀费

⑲耐用医疗设备购买或租赁费

⑳紧急医疗转运费

（2） 门诊医疗保险金

在保险期间内，如被保险人在其保险地域内因遭受意外伤害或患疾病接受医师推荐的、医学必需的门诊医疗，由此发生的以下类型费用中符合通常惯例水平的医疗费用，属保险责任范围内的费用，我们在扣除免赔额，并按照自付比例扣除被保险人自行负担的部分后，在分项限额范围内向受益人给付门诊医疗保险金。

①医师诊疗费

②检查费

③手术室和恢复室费

④急诊室费

⑤手术医师费和麻醉师费

⑥放射治疗、化学治疗费

⑦门诊处方药费

⑧物理治疗、美式脊椎矫正、职业疗法、语音治疗费

⑨由具有相应资质的专业医师实施的针灸治疗、顺势疗法费

⑩睡眠检查和治疗费

⑪精神和心理障碍治疗费

⑫临终关怀费

⑬专业护士家庭护理费

⑭耐用医疗设备购买或租赁费

⑮救护车费

⑯紧急牙科治疗费

⑰特殊检查费

⑱中医费

（3）遗体运返或安排安葬

在保险期间内，如被保险人在其国籍国以外国家或地区身故，我们将根据该被保险人的保险地域，按照以下方式负责安排运送被保险人遗体至其国籍国或安排身故地安葬，由此发生的合理必须的费用，在扣除免赔额，并按照自付比例扣除被保险人自行负担的部分后，由我们在分项限额范围内承担。

保险地域为全球保障、国际增强保障、大陆及港澳台增强保障、或者中国大陆增强保障的，若保险期间内被保险人在任何国家或者地区身故，在事发地法律法规许可的情况下，根据其遗愿或者近亲属意愿，我们负责运送其遗体至其国籍国，或者安排身故地安葬；

保险地域为国际保障的，若保险期间内被保险人在除美国、加拿大以外的国家或者地区身故，在事发地法律法规许可的情况下，根据其遗愿或者近亲属意愿，我们负责运送其遗体至其国籍国（美国、加拿大除外），或者安排身故地安葬；

保险地域为大陆及港澳台保障的，若保险期间内被保险人在大陆及港澳台地区身故，在事发地法律法规许可的情况下，根据其遗愿或者近亲属意愿，我们负责运送其遗体至其国籍国（限于大陆及港澳台），或者安排身故地安葬；

保险地域为中国大陆保障的，若保险期间内被保险人在中国大陆身故，在事发地法律法规许可的情况下，根据其遗愿或者近亲属意愿，我们安排身故地安葬。

（4）特殊疾病医疗保险金

在保险期间内，被保险人在其保险地域内因遭受意外伤害或患疾病接受医师推荐的、医学必需的下列特殊疾病和特殊项目医疗，由此发生的、符合通常惯例水平的医疗费用，我们在扣除免赔额，并按照自付比例扣除被保险人自行负担的部分后，在分项限额范围内向受益人给付特殊疾病医疗保险金。

①先天性疾病和症状治疗费；

②慢性疾病和症状治疗费；

③重大疾病和症状治疗费。

可选责任

在投保必选责任的基础上，您可为全体被保险人选择投保以下可选责任。

（1）分娩和新生婴儿医疗保险金

在保险期间内，对女性主被保险人或作为配偶的女性附属被保险人在妊娠、流产和分娩期间，在其保险地域内的医院或生育中心发生的、下列费用中符合通常惯例水平的医疗费用，属保险责任范围内的费用，我们在扣除免赔额，并按照自付比例扣除被保险人自行负担的部分后，在分项限额范围内向受益人给付分娩和新生婴儿医疗保险金。

如被保险人于投保之日（以较迟者为准）起十二个月内发生分娩费及相应新生婴儿费，我们对被保险人不承担此保险责任，对作为子女的附属被保险人的分娩费及相应新生婴儿费也不承担保险责任。续保的，不受以上限制。

①分娩费

②妊娠并发症治疗费

③新生婴儿费

（2）战争和恐怖主义活动医疗保险金

在保险期间内，被保险人因遭遇战争和恐怖主义活动引起的伤害而发生的医疗费用，我们按照其对应的本合同各项必选责任中的医疗费用，在分项限额范围内承担给付保险金的责任。但被保险人因下列情形发生医疗费用的，我们不承担给付保险金的责任：

被保险人主动参加或受训于战争和恐怖主义活动；

核、化学、生物大规模杀伤性武器引起的伤害。

（3）健康检查保险金

在保险期间内，对于被保险人实际发生的每年一次全身体检费以及相关检查化验费、免疫费、常规检查化验费，我们在分项限额范围内向受益人给付健康检查保险金。

（4）牙科保障保险金

在保险期间内，对于被保险人实际发生的下列牙科保障费用，按照您与我们约定的牙科保障各项费用支付比例，我们在分项限额范围内向受益人给付牙科保障保险金。

①预防治疗费

包括常规牙科检查、牙齿健康指导、涂氟治疗、洁齿和抛光（预防）、每一保险期间两次以下（含两次）牙齿清洁检查费。

②基础治疗费

包括汞合金或复合树脂充填、简单拔牙、牙周刮治、根面平整费，以及相关口腔X光费。

③重大治疗费

包括根管充填、根管治疗、牙冠和嵌体、桥式义齿（包括化验和麻醉费用）、智齿拔除费、牙齿矫正治疗费，以及相关口腔X光费。牙齿矫正治疗费包括模型研究、牙齿印模、活动矫治器、固定矫治器（包括调整）、正畸拔牙、托槽的粘接费。

与牙科保障保险金对应的保险责任范围内的费用不包括以美容为目的的牙齿处理，义齿，高嵌体，种植牙，贴面及相关费用。

对被保险人发生的、与预防治疗费对应的保险责任范围内的费用，我们按照一定比例支付牙科保障保险金；对被保险人发生的、与基础治疗费对应的保险责任范围内的费用，我们按照一定比例支付牙科保障保险金；对被保险人发生的、与重大治疗费对应的保险责任范围内的费用，我们按照一定比例支付牙科保障保险金。

以上一定比例由您与我们约定，并载明于本合同中。

（5）眼科保障保险金

在保险期间内，对于被保险人实际发生的下列眼科保障费用，我们在分项限额范围内向受益人给付眼科保障保险金。

①每一保险期间的一次眼科检查费；

②每一保险期间的一副框架眼镜费或日抛、月抛等抛弃型隐性眼镜费。

与眼科保障保险金对应的保险责任范围内的费用不包括太阳镜及相关配件的费用。