威海威你保哪些情况不赔?这五种一定要清楚
威你保是威海市民的专属医疗,只要是威海市基本医保参保人就能投保,可提供医保内外住院医疗和特定药品费用保障。那么威海威你保哪些情况不赔呢?如果你也想知道的话,不妨和希财君一起接着往下看吧。
威海威你保哪些情况不赔?
1、医疗费用未经过医保报销的部分费用,如果被保险人因个人原因未按医保政策报销的费用威你保也不予报销。
2、未在定点医院就医或未在定点医疗机构、药店买药产生的医疗费用,威你保不予报销。
3、若被保险人参加了威海市基本医疗保险,但未取得或取得山东省户籍没有满5年的话,不能享受特定药品费用保障。如果被保险人未满5周岁时,那么其生父母必须一方取得山东省户籍满5年才能享受特定药品费用。
4、责任范围内发生的费用未达到免赔额。这款产品各项责任均由2万元的免赔额,2万元以上的费用才能报销。
5、免责条款中约定的情况,免责条款中约定的内容就是该产品不报的部分,由于内容比较多,所以说希财君就不一一说明了,大家在投保时可以留意产品额投保须知中的【责任免除】。
注意:这款产品也能报销在威海市外就医成神的医疗费用,但是异地就医产生的医保内外住院医疗费用分段赔付比例都会降低10%。
关于威海威你保哪些情况不赔的问题就讲到这里了,希望以上内容对你有所帮助。
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