学平险肺炎一般能报销看具体的产品和总体医疗费,和产品险种、产品免赔、报销比例有一定的关系。具体详情如下:
示例一,以希望之星2号(基础版)产品为例,生病住院和疾病住院总共可以报销5万元,社保已经报销的基础上扣除100元免赔后,社保内100%、自费药70%,假设是3岁孩子患上肺炎生病住院3天,社保报销后还需要自费2500元,其中自费药达到了1000元,报销比例如下:
社保内外报销:(1500元-100元免赔)*100%+(1000元)*70%=2100元,这款产品自费如果达到了2500元,学平险肺炎一般能报销2100元,自费400元。
示例二,以人保护宝侠少儿保险(计划二)产品为例,生病住院和疾病住院总共可以报销2万元,社保已经报销的基础上扣除100元免赔后,社保内100%、自费药65%,同样是假设是3岁孩子患上肺炎生病住院3天,社保报销后还需要自费2500元,其中自费药达到了1000元,报销比例如下:
社保内外报销:(1500元-100元免赔)*100%+(1000元)*65%=2050元,这款产品自费如果达到了2500元,学平险肺炎一般能报销2050元,自费450元。
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