市面上的百万医疗险一般包括住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用和住院前后门急诊医疗费用,部分百万医疗产品还包括住院津贴、就医绿色通道、质子重离子治疗费用,其中包含了药品费、检查费、治疗费、床位费、手术费、材料费、护理费、会诊费、救护车费等(包括自费药、进口药等无论是否属于医保范围,均可报销)。百万医疗险的保障责任会有最高保额、免赔和报销比例的规定,不同的产品具体保障有不同。
百万医疗险一般保障范围和保额:
1、一般医疗保障:一般医疗保障是覆盖治疗期间产生的住院医疗保险金、住院前后30天门急诊(含出入院当日)、指定门诊医疗保险金,最高是200万保额,免赔额是可选5000元或1万元,报销比例是100%,有社保未经社保报销是按60%的比例报销。
2、重疾医疗保障:重疾医疗保障是120种重疾医疗,覆盖了重疾在治疗期间产生的住院医疗保险金、住院前后30天门急诊(含出入院当日)、指定门诊医疗保险金,最高保额是200万,与一般医疗共用免赔额,报销比例是100%报销,有社保未经社保报销按60%比例报销。
3、院外癌症特药医疗保障:105种外购药保障涵盖了CAR-T疗法药物,0免赔,共享400万保额,100%报销,有社保未经社保报销按60%报销。
4、质子重离子医疗保障:在总限额400万保额内,0免赔。
5、增值服务:包括了全身疾病住院绿通安排、恶性肿瘤国内二次诊疗意见各有一次;另外还有住院康复护理服务,具体包括了专人现场入院服务1次、住院交通安排及陪护1次、院后居家康护指导书1份、院后上门居家康护服务3次、院后远程居家康护跟踪及指导,6个月内不限次。
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