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好医保少儿长期医疗0免赔报销范围是什么?

提问人:jake_2658     
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好医保少儿长期医疗0免赔报销范围是:

1.意外门诊急诊医疗保险金:可按照80%进行报销,但若以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算,则按48%进行报销;

2.指定疾病门急诊医疗保险金:可按照80%进行报销,但若以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算,则按48%进行报销;

3.一般疾病及意外住院医疗保险金:可报销被保险人因为一般疾病或意外而发生的合理且必要的住院医疗费用、指定门诊急诊医疗费用和住院前30天后30天门诊急诊医疗费用。可按照80%进行报销,但若以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算,则按48%进行报销;

4.28种特定疾病住院(含特需)保险金:可报销被保险人因为特定疾病而发生的合理且必要的住院医疗费用、指定门诊急诊医疗费用和住院前30天后30天门诊急诊医疗费用。可100%报销,但若以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算,则报销60%(因28种特定疾病在公立医院特需部、VIP部、国际部就诊的赔付比例仍为100%);

5.院外恶性肿瘤特药费用医疗保险金:可100%报销,但若以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算,则报销60%。

发布于 2023-03-22 17:52

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