陕西全民健康保是一款普惠型补充医疗保险产品。针对陕西省城镇职工医保、城乡居民医保、陕西省居住的新市民均可以参保,这款补充医疗不限年龄、既往症病史、职业类型,交1年保1年,0等待期,可用医保个账保全家,保障内容覆盖了医保目录内外住院费用保险金、36种国内特效药保障,详见:
1、基本医保目录内医疗费用,指的是在保险期间内因意外或疾病在在医保定点医院产生的符合医保内的医疗费用,最高保额是150万,免赔额是1.2万元,非约定既往症赔付比例是80%;
2、基本医保目录外医疗费用,指的是在保险期间内因意外或疾病在在医保定点医院产生的符合医保外的医疗费用,最高额度是150万,非约定既往症赔付比例是60%;
3、国内特效药品费用,参保人经医保定点医疗机构专科医生确诊患上了国内特定药品,必须且合理药品36类,包括car-T细胞免疫疗法,最高额度是150万,非约定既往症赔付比例是80%;
其中基本医保目录外医疗费用和36类国内特效药品费用,共享1.8万元免赔,既往症三项责任免赔均2万元,赔付比例是30%。
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