希财网 > 问答 > 精选

美罗培南在医保报销吗?

提问人:向梦霞     
我要入驻
共1个顾问回答
首发回答

美罗培南在医保报销,不过美罗培南属于医保乙类药品,因此一般还需要参保人自付一定比例的费用后,医保才能报销一部分。此外,医保乙类药品进入基本医疗费用的部分,必须是在高于基本医疗费用起付标准后,才能按规定比例和标准予以报销。

还需要注意的是,美罗培南其实属于医保乙类限制用药,只有符合限制用药条件(限多重耐药的重症感染)的人群,才能使用医保报销,否则医保不予报销。

美罗培南医保可以报销多少:

一般来说,美罗培南是可以按照70%进行报销,比如某人购买美罗培南花费了10000,基本医保可以按照70%进行报销,那么可以报销10000*70%=7000。但是因为美罗培南属于医保乙类药品,不是全额报销的,所以在报销时,还需要再乘以70%,也就是说,最后可以报销的美罗培南费用应当为7000*70%=4900。

什么是医保乙类限制用药:

医保乙类限制用药的意思就是指基本医疗保险的药品目录中明确限定了支付范围的药品,也就是参保人只有符合规定情况下发生的药品费用,才可以按照规定,由基本医保予以报销支付。

一般来说,医保乙类限制用药的“备注”中会标注适应症,比如美罗培南就是“限多重耐药的重症感染”,参保人只有出现了适应症限定范围情况并有相应的临床体征及症状、实验室和辅助检查证据以及相应的临床诊断依据,那么使用该药品所发生的医疗费用,才可按照规定,由基本医保予以报销支付。

此外,若药品目录“备注”一栏中标注了二线用药的药品,那么参保人在申请报销支付时,还应当有使用一线药品无效或不能耐受的证据。

发布于 2022-10-19 09:25
广告
? x
广告
? x
关于医保报销有更多疑问?
一对一保险咨询+方案定制
免费咨询
首页 快讯 攻略 看品方法 研报 视频 工具 问答 超市
理财有风险,投资需谨慎

风险提示:希财网作为财金知识服务平台进行信息发布,不对任何投资人及/或任何交易提供任何担保,无论是明示、默示或法定的。希财网提供的各种信息及资料(包括但不限于文字、数据、图表及超链接)仅供参考(如:历史或预期收益不代表实际收益),不作为任何法律文件,亦不构成任何邀约、投资建议或承诺,投资人应依其独立判断做出决策。投资人据此进行投资交易而产生的风险等后果请自行承担,希财网不承担任何责任。

信息来源:本文中引用的各种信息及资料(包括但不限于文字、数据、图表及超链接等)均来源于该信息及资料的相关主体(包括但不限于公司、媒体、协会等机构)的官方网站或公开发表的信息。

希财网客服热线:0731-85127885

湘ICP备10026015号   湘公网安备43019002000662号

增值电信业务经营许可证湘B2-20070093  工商营业执照信息

广播电视节目制作经营许可证(湘)字第00319号

违法和不良信息举报

举报电话:0731-85127885 举报邮箱:tousu@csai.cn

希财网  版权所有 © 2014-2024

安全联盟认证

复制成功

前往微信搜索添加...