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中山博爱康保什么?

提问人:向梦霞     
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中山博爱康保障的内容包括:

1.住院和门诊特定病种自付医疗费用,扣除1.5万免赔额后,在中山市直属(含直管)医疗机构、中山市“双通道”定点零售药店(以中山市医保部门公布的名单为准)或市外定点医疗机构发生的医疗费用,可报销70%,在中山市其他定点医疗机构发生的医疗费用,可报销75%,保额100万;

2.住院和门诊特定病种目录内自费医疗费用,扣除1.5万免赔额后,在中山市直属(含直管)医疗机构、中山市“双通道”定点零售药店(以中山市医保部门公布的名单为准)或市外定点医疗机构发生的医疗费用,可报销70%,在中山市其他定点医疗机构发生的医疗费用,可报销75%,保额100万;

3.住院目录外合规医疗自费费用,扣除2万免赔额后,在中山市直属(含直管)医疗机构、中山市“双通道”定点零售药店(以中山市医保部门公布的名单为准)或市外定点医疗机构发生的医疗费用,可报销60%,在中山市其他定点医疗机构发生的医疗费用,可报销65%,保额100万;

4.门诊特定病种特定高额药品自费费用,扣除1万免赔额后,可报销60%,保额20万;

5.罕见病门诊自费药品费,和18周岁及以下1型糖尿病自费耗材费用共享1万免赔额,扣除免赔额后可报销60%,保额20万;

6.18周岁及以下1型糖尿病自费耗材费用,扣除免赔额后可报销60%,保额5万。

发布于 2022-06-17 17:07
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