外地就医报医保可以通过使用医保的异地就医结算服务,需要提前做好异地就医备案登记。
参保人可以通过国家医保服务平台App、微信支付宝社保服务、各地官方办事APP或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。备案完成后,参保人在备案地的联网定点医疗机构就医可享受住院费用跨省直接结算服务,就医时需出示医保电子凭证或社会保障卡等有效凭证。各个地区对不同类别的异地就医人员有不同的报销标准。
湖南省基本医疗保险的异地就医人员基本上分为两个大类,具体为:
1.异地长期居住人员:异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地人员。
2.临时外出就医人员:异地转诊就医、异地急救抢救、其它临时外出就医。
湖南省异地就医备案的参保人员在外地就医,住院报销标准如下:
1.异地长期居住人员在备案地就医直接结算时,基本医疗保险统筹基金的起付线标准、支付报销比例、最高支付限额按照参保地的本地就医政策标准执行。
2.异地转诊、异地急救抢救人员在备案地就医直接结算时,按照参保地同级别医疗机构报销水平减5%进行统筹基金支付报销。
3.非集中急诊且未转诊的其它临时外出就医人员在备案地就医直接结算,或者没有办理备案自行外出就医回参保地走报销流程的,按照参保地同级别医疗机构报销水平减10%进行统筹基金支付报销。
以上就是关于“外地就医怎么报医保”的内容。
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