新燕保少儿高端医疗险介绍包括了三个计划,除了保额限制、异地就医交通费和昂贵医院指定医院不同,其他都是相同的,具体情况如下:
一、计划说明:
1、版本:新燕保少儿高端医疗险计划一、二、三;
2、医院覆盖:公立医院普通部、特需部、国际部门以及计划一、二、三指定的私立医院机构;
3、保额限制:计划一30万、计划二和计划三50万元;
4、既往症告知情况:计划一、二、三一律限额2000元;
5、医疗直付服务:计划一、二、三指定的私立医院机构。
二、住院以及日间治疗费用责任:
1、等待期:住院30天等待期/意外伤害以及连续投保0等待期;
2、赔付比例:公立医院特需部和国际部:报销80%;计划一、二三指定的私立医院和公立普通部:报销100%;
3、住院费用:包括一般住院以及日间治疗费(含常规住院费、处方药物、检查费用、耐用医疗设备费、住院手续费),视同祝愿的一般医疗费费用(特殊疾病治疗费、康复治疗费和专业护理费、门诊手术费、日间留观费),赔付至年度最高保额;
4、部分住院福利限制:床位费用,计划一、二三一律限制为1200元/日,即限标准单人病房。
三、门诊医疗费用责任:
1、等待期:0天;
2、累计次数限制及赔付比例:新燕保少儿高端医疗险计划一、二、三一律为前5次:公立医院特需部、国际部门报销80%;计划一、二、三指定的私立和公立医院普通部报销100%,5次之后报销50%;
3、一般门诊医疗费用:包括门诊医疗费用、医生费用、处方费用、检查费用、治疗费用、理疗和中医医疗费、耐用医疗设备费用、紧急牙科费用,限额5万元。
4、部分门诊限额:理疗和中医治疗费,计划一为1500元,计划二和计划三位2500元;
四、急救和转运费用责任:
1、急救:赔付至年度最高额度;
2、境内异地就医交通费用:计划一限额2000元、计划二和计划三限额1万元。
五、其他:
升级保责任:
计划一:总额度从30万升级到50万,免赔额从1万升级至0免赔,既往症限额6千,门诊额度依然是5万,升级至不限制次数
计划二:总额度从50万升级到100万,免赔额从1万升级至0免赔,既往症限额6千,门诊额度从5万升级至10万,升级至不限制次数。
Kelly包计划责任:
可选福利,需在投保时选购,不接受保单期间内升级。附加Kelly包后,主要为:
计划一:总额度从30万升级到50万,免赔额从1万升级至0免赔,门诊额度升级到10万,门诊升级到前12次100%报销,12次后50%报销,如果在中间带医疗机构不计入次数,100%报销
计划二和计划三:总额度从50万升级到100万,免赔额从1万升级至0免赔,门诊额度升级到10万,门诊升级到前12次100%报销,12次后50%报销,如果在中间带医疗机构不计入次数,100%报销;
牙科、生长激素福利计划:
1、牙科治疗费用:预防治疗费和基础治疗费以及重大治疗费:计划一、二、三限额4000元,基础治疗赔付80%,重大治疗费用赔付50%;
2、生长激素门诊包:指定生长激素治疗机构,限制4次,赔偿赔付比例为100%,计划一二三仅限被保人接受治疗生长激素代替治疗限额28000元。
关于新燕保少儿高端医疗险介绍解答就到这里了。
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